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一项多国联合研究显示,妊娠期应用抗癫痫药物引起的先天畸形风险,不仅与药物种类有关,亦与剂量及其他变量相关。论文2011年6月6日在线发表于《柳叶刀神经病学》(Lancet Neurol)杂志。
研究纳入妊娠期接受卡马西平(1402例)、拉莫三嗪(1280例)、丙戊酸(1010例)和苯**(217例)单药治疗女性,评估新生儿出生12个月内严重先天畸形发生率。
结果为,随服药剂量增加,先天畸形发生率上升,父母有严重先天畸形者风险更高[比值比(OR)为4.4]。服用<300 mg/d拉莫三嗪(17例)和<400 mg/d卡马西平(5例)者先天畸形风险最低。与服用<300 mg/d拉莫三嗪者相比,服用各剂量丙戊酸和苯**及服用>400 mg/d卡马西平者,先天畸形风险均显著升高。 |
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