开颅术后对侧低密度影

d****7 · 发表于 2010-7-14 11:41

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本帖最后由 zh9898 于 2010-7-14 23:15 编辑

7月12日病人受伤CT提示左侧颞部硬膜外血肿，右侧蛛网膜下腔出血，我们考虑血肿量不大，采取保守治疗，3小时后复查CT血肿量增加，我们行开颅血肿清除术，术后第二天，对侧形成散在脑内小血肿，和低密度影，今天复查CT血肿几乎消失，但低密度影增加，脑室受压，我们采取保守治疗，甘露醇125Q6H,甘油果糖Q12H，请问这样行吗？大家看看，有什么好的建议？如果继续保守治疗，脱水药怎么用好？低密度影是脑水肿还是脑梗塞

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z****8 · 发表于 2010-7-14 11:46

扩血管药
早点做高压氧治疗

z****8 · 发表于 2010-7-14 14:07

本帖最后由 zh9898 于 2010-7-14 14:08 编辑

第一张CT右侧外侧裂有高密度影，结合病情，患者手术为左侧颞部硬膜外血肿。
可能的情况：左侧头部为受力部位，右侧为对冲伤。
右侧颞叶的低密度为挫伤后水肿的可能性更大。

y****0 · 发表于 2010-7-14 14:33

脑梗塞了，低分子右旋糖苷，尼莫地平

k****6 · 发表于 2010-7-14 20:50

同意zh9898 版主的意见！

L***9 · 发表于 2010-7-17 23:12

外伤性脑梗塞，尽量脱水，扩容，高压氧处理，因为病变位置低需密切观察病情，不行则去骨瓣减压

d****7 · 发表于 2010-7-19 12:24

本帖最后由 dingml97 于 2010-7-19 12:33 编辑

跟踪报道：还是脑挫裂伤，脑水肿

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小**2 · 发表于 2010-7-23 16:30

脑水肿尼莫地平依达拉奉
病人？？？

d****7 · 发表于 2010-7-25 20:16

继续跟踪报道：各位老师看看有没有好办法

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天**者 · 发表于 2010-7-28 19:47

手术方案合理

l****1 · 发表于 2010-7-29 10:33

最新vzx自行车

l****1 · 发表于 2010-7-29 10:34

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d****7 · 发表于 2010-8-14 12:49

继续跟踪报道：8月6日片子

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d****7 · 发表于 2010-8-14 12:56

本帖最后由 dingml97 于 2010-8-14 13:14 编辑

再接再厉，完整病例报告：8月14日CT《好厉害的脑水肿1个月2天大家看看现在怎么治疗，病人有没有脑积水

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天****头 · 发表于 2010-8-14 21:31

减压手术做得有点失败，骨瓣去的太小，没有真正达到去骨瓣减压的目的。看做好弄得个脑膨出嵌顿。

天****头 · 发表于 2010-8-14 21:33

交通性脑积水也有了。

[颅脑损伤] 开颅术后对侧低密度影

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