左踝关节肿痛半年余，加重伴发热10天

l****6 · 发表于 2010-5-31 17:49

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我左脚以前打球时曾崴到过，一直没在意，半年前又反复崴了几次都不是很严重，但出现左足踝肿胀，严重时疼痛剧烈，行走困难，无发热，2月前曾因症状加重行MRI检查，发现积液特别多，又行拍片及CT检查均未发现明显异常，做了结核菌菌素实验强阳性，有人考虑我为全关节结核，我也没有抗痨治疗，就在家休息了1个月，慢慢缓解了，可以行走了，左踝关节肿胀也减轻了，10天前我爬山下了一次溶洞，回来后第三天左足踝就又肿胀的特别厉害了，疼痛很明显，活动明显受限，并伴有发热症状，开始时无咳嗽鼻塞咽痛等上感症状，后来敢咽痛，打了几天青霉素后又改成头孢他啶及左氧氟沙星，咽痛消失了，但每天还发热，都是靠吃尼美舒利缓解疼痛及发热症状，3天前再次行MRI还是显示积液较多，无明显占位及骨质破坏，行积液穿刺化验：结核DNA定性阴性请问我到底得了什么病？结核性滑膜炎？反应性关节炎？创伤性关节炎？或其他？有何好的治疗方法？

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l****6 · 发表于 2010-5-31 17:54

最近检查结果：血象正常，血沉22，CRP40，抗o、RF阴性，血结核抗体阴性，胸透无异常。抽了一次关节腔积液，白细胞3个，红细胞1个，结核DNA定性阴性。

[病例讨论] 左踝关节肿痛半年余，加重伴发热10天

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