求助：肾病综合征孕32周可以用强的松吗

杰****g · 发表于 2010-5-11 09:42

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患者，女，25岁，既往有肾病综合征病史8年，一年前复查尿常规，蛋白阴性，逐渐停药。现孕32周，全身浮肿，血压正常，尿蛋白+++，血ALB21g,拟诊肾病综合征复发，请问可以用强的松吗怎么用，谢谢

杰****g · 发表于 2010-5-11 17:33

m****3 · 发表于 2010-5-12 20:20

不可以呀。。。

蜚**长 · 发表于 2010-5-13 21:51

虽然已经32周，但仍不建议应用。
建议：1.住院动态观察血压情况；
   2.监测尿蛋白情况，尤其是24小时尿蛋白；
   3.血清白蛋白低，注意孕妇是否贫血，给予纠正贫血药物治疗，必要时可服用开同；
   4.如果能坚持至36周甚至以上，病情稳定可以观察，如病情加重咨询妇产科医师建议行剖宫产手术（我们还是希望母子均平安的呵呵）。
   5.剖宫产后建议立即转肾内科或结合肾内科专科治疗；
最后：请既往患有原发性、继发性肾小球疾病的女性患者，在考虑要生育时最好慎重，建议咨询妇产科、肾内科专科大夫的建议，提前做好准备预防。

杰****g · 发表于 2010-5-25 14:05

特别感谢。此患者已经在我院产科剖腹产一女婴，现母女平安。谢谢指导

c****o · 发表于 2010-5-30 16:04

好人一生平安

z****1 · 发表于 2010-6-24 16:23

妊娠可以应用激素曾经有个银屑病的孕妇应用激素后状态明显好转母子平安

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