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[病案讨论] 混合痔嵌噸水肿,大家讨论怎么做,保守第二天图片

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1# 楼主
发表于 2010-1-25 19:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 tonyycai 于 2010-1-26 10:48 编辑

被人生意比较忙,要求保守治疗,如不行在手术。大小有鸭蛋大,用手机拍照的。今天给以硝矾洗剂熏洗,肿痛消膏外涂。大家讨论怎么做
2# 沙发
发表于 2010-1-25 19:56 | 只看该作者

混合痔嵌噸水肿,大家讨论怎么做,保守第二天图片

应该手术治疗
3# 板凳
发表于 2010-1-25 20:00 | 只看该作者

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手术治疗
4
发表于 2010-1-25 20:14 | 只看该作者

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内扎外剥术或pph术
5
发表于 2010-1-25 22:15 | 只看该作者

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水肿消退后行PPH
6
发表于 2010-1-25 23:21 | 只看该作者

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硝矾洗剂熏洗,肿痛消膏外涂。不好自然来手术
7
发表于 2010-1-26 10:49 | 只看该作者

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今天病人疼痛说明显减轻
8
发表于 2010-1-26 12:17 | 只看该作者

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应该急诊手术!
9
发表于 2010-1-26 15:35 | 只看该作者

混合痔嵌噸水肿,大家讨论怎么做,保守第二天图片

对于此病例如果要保守治疗:
一、首先必须复位!试想不复位的话,括约肌把它卡在那里,不管你用什么办法治疗都很难有效。
二、复位后可考虑热水坐浴。
三、肛内放置痔疮栓,加速消炎、消除水肿及止痛。如吲哚美辛呋喃唑酮栓
四、复位后该患者全身用药——消炎很有必要。
五、复位后若疼痛加重应说服病人尽快急诊手术。
六、如保守治疗成功,应动员病人月余后手术治疗,以免反复发作加重病情。

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10
发表于 2010-1-26 16:21 | 只看该作者

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手术治疗
11
发表于 2010-1-26 17:25 | 只看该作者

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手术效果好
12
发表于 2010-1-26 20:23 | 只看该作者

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建议手术治疗。即使保守治疗暂时症状缓解,也很容易复发。
13
发表于 2010-1-27 10:53 | 只看该作者

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复位后扩肛,加压包扎,流质饮食3天,控制排便3天。
14
发表于 2010-2-28 17:51 | 只看该作者

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高渗盐水坐浴,手法复位,应用痔疮膏,应该能缓解病情,择期手术治疗
15
发表于 2010-3-6 21:15 | 只看该作者

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先用纱布手法加压消除水肿后再择期手术治疗,
16
发表于 2010-3-7 16:55 | 只看该作者

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这类环状混合痔保守治疗往往疗效差,应该手术,行环状混合痔分段缝扎术,我昨天就做了一例,且患者有大量血栓,共剥离了100多个血栓
17
发表于 2010-3-7 20:46 | 只看该作者

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不手术,先复位吧
18
发表于 2010-3-7 21:12 | 只看该作者

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最好急诊手术
19
发表于 2010-3-7 22:56 | 只看该作者

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先复位再外拨内扎或者PPH手术都可以
20
发表于 2010-3-7 23:25 | 只看该作者

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急诊手术
21
发表于 2010-3-7 23:31 | 只看该作者

混合痔嵌噸水肿,大家讨论怎么做,保守第二天图片

复位后静滴青霉素和甲硝唑并用高锰酸钾坐浴,化痔栓外用。如果无效建议手术。
22
发表于 2010-3-8 09:32 | 只看该作者

混合痔嵌噸水肿,大家讨论怎么做,保守第二天图片

应该手术治疗,麻醉扩肛后,你会发现水肿会消失很多,然后可以分段外剥内扎,注意外痔不要切太多,血栓要剥赶紧就可以了
23
发表于 2010-3-8 09:59 | 只看该作者

混合痔嵌噸水肿,大家讨论怎么做,保守第二天图片

24
发表于 2010-3-8 16:34 | 只看该作者

混合痔嵌噸水肿,大家讨论怎么做,保守第二天图片

一定要先复位待水肿消退再做手术(PPH),不然容易出血,不安全!
25
发表于 2010-3-8 17:08 | 只看该作者

混合痔嵌噸水肿,大家讨论怎么做,保守第二天图片

先消肿  再手术
26
发表于 2010-3-12 19:03 | 只看该作者

混合痔嵌噸水肿,大家讨论怎么做,保守第二天图片

回复 9# 457273213


    学习了!
27
发表于 2010-3-17 19:16 | 只看该作者

混合痔嵌噸水肿,大家讨论怎么做,保守第二天图片

可以手术了
28
发表于 2010-3-17 20:50 | 只看该作者

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9楼说的好,复位时关键。
29
发表于 2010-3-18 20:45 | 只看该作者

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本帖最后由 ch325 于 2010-3-18 20:59 编辑

应该急诊手术,减轻痛苦
30
发表于 2010-3-23 17:59 | 只看该作者

混合痔嵌噸水肿,大家讨论怎么做,保守第二天图片

对我建议先消肿再手术~要不会出血~我曾经作过一个类似的手术~术中术后都会出血伤口很难愈合~请资深老师们给讲解下这种水肿很严重的环状混合痔~该怎么处理好~谢谢了~
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