我的一客户【PDA ?】

v***y · 发表于 2010-1-11 17:36

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本帖最后由 renzhi 于 2010-4-25 18:28 编辑

一老太。。。

我的报告
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AO30mm  LA32mm
IVSd13mm LVDd49mm  PWd11mm
IVSs15mm LVDs36mm  PWs14mm
EF52%       FS 27%       E峰71cm/s    A峰93cm/s
主动脉瓣口血流速度：172cm/s ，跨瓣压差估算11.9mmHg
主肺动脉内径34mm ，左肺动脉内径24mm，右肺动脉内径21mm，瓣口血流速度：129cm/s ，CDFI收缩期及一红色血信号，主肺动脉分叉区指向肺动脉瓣，测起始区内径约0.6-0.8cm。

1.心脏各腔大小，心尖偏圆顿，室间隔段略偏厚，二尖瓣回声正常，CDFI轻微返流，E峰小于A峰，静息状态下左室壁运动未见明显阶段性异常。
2.主动脉内径正常，弹性正常，左室流出道内径24mm，主动脉瓣回声偏粗，CDFI轻度反流。
3.右房内径正常区间，右室流出道内径36mm，肺动脉瓣口轻度返流，CDFI三尖瓣口轻微返流。

登录/注册后可看大图

提示：
肺动脉增宽，右室流出道增宽，主肺动脉血流速增快，主肺动脉内异常血流信号（PDA可能）
心尖偏圆顿，室间隔段略偏厚
主瓣轻度返流，主瓣跨瓣压差增大
肺瓣轻度返流
左室舒张功能减退

荔**蛇 · 发表于 2010-1-11 20:34

谢谢分享

v***y · 发表于 2010-1-15 21:54

大家认为像 PDA么？？？？

只看该作者 · 发表于 2010-1-15 23:00

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

山* · 发表于 2010-4-25 18:24

肺动脉瓣狭窄，伴狭窄后主肺动脉瘤样扩张，主肺动脉瘤内示涡流血流信号。

山* · 发表于 2010-4-25 19:38

其实这个肺动脉内径大于50mm，肺动脉的血流峰值可能很大，并不是129cm/s。楼主要是能随访就好。

v***y · 发表于 2010-5-6 15:17

回复 6# 山水

类似的客户我还遇到过几个，如何确定是涡流和肺动脉瓣狭窄呢？ M取样？

山* · 发表于 2010-5-8 21:55

回复 7# vbboy
1。肺动脉主干远端扩张呈瘤样，左右肺动脉增粗。
2。收缩期肺动脉内出现正反血流方向，说明血流在同一血管局部反折---涡流。
3。右室血液充过肺动脉瓣口时血流方向改变---不是向肺动脉中央，而是偏向左，说明左瓣开启正常，后瓣有病变不能正常打开，---收缩时瓣口中央方向指向左外，同时刻肺动脉左外高压，右内低压，血液反折---涡流。
4。如是主肺动脉局部问题，可有主肺动脉整体或局部扩张，内外侧同时或一侧涡流，但不应左右肺动脉同时增宽，如是肺动脉主干及分支同时发育不良，弹性纤维少而薄弱，则不会有明显涡流，更不会右室射血明显偏心性。

碎机该用户已被删除*	4楼发表于 2010-1-15 23:00 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
碎机该用户已被删除*
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