感冒选方分析

g****0 · 发表于 2010-1-9 23:10

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前一段时间甲流横行，根据当地媒体报道有94%为甲流，中医药治疗约百余例，现将选方用药分析如下：
1、柴葛解肌汤、桑菊饮、银翘解毒丸加减治疗约占60%以上。
2、参苏饮、人参败毒散、柴胡桂枝汤、小青龙汤、麻杏甘石汤、止嗽散合三拗汤、瓜蒌贝母散、桑杏汤合小陷胸汤、定喘汤、射干麻黄汤、三仁汤约占30%左右。
3、麻黄汤、垫升汤、麻杏二三汤约占10%左右。
4、剧烈干咳者加僵蚕、地龙、蝉衣。
5、病情严重者配合静脉输液。
病案举例：
1、患者女，48岁，头痛、身痛、恶寒无汗，微喘，舌淡苔薄白，脉浮紧。体查：咽无红肿，体温37.8摄氏度，余（-）。处方：麻黄10克、桂枝10克、杏仁6克（打碎）、甘草6克、羌活10克、细辛3克。两剂，水煎分两次温服，每日一剂。两天后其儿子来诊时诉已痊愈。
2、患儿12岁，诉无特殊不适，问其为何来诊时说学校查体温38.2摄氏度。正准备开点西药时其家长却要求吃中药。我一时不知开什么方剂，忽然记得以前翻书时遇垫升汤，只记得治疗温病，忘记适合什么症状，遂处方：玄参10克、天花粉10克、葛根12克、青皮6克、石菖蒲3克、白芷3克、薄荷3克、生石膏15克（先煎）、生姜2片。三剂，水煎分两次温服，每日一剂。该方共治疗3例，皆在三天后随访痊愈。需要说明的是上方是垫升汤原方去葱叶3节。
请各位高手帮我分析垫升汤适合何种证型？

f****g · 发表于 2010-1-11 08:59

我用银翘散+小柴胡汤+ - 效果90%

联**风 · 发表于 2010-1-11 16:15

中医诊病，别忘了辨证思维。
一般情况下，甲流2-3天会有化热的迹象，我会根据病情选用小柴胡加生石膏，如体弱的可以用麻附辛和桂姜草，当然，这一切都是在辨证的基础上用的。

楼主所说的垫升汤没有用过，用药上符合温病的组方思路，不太了解，占个位置，听听其他朋友的解释。

雾**花 · 发表于 2010-1-11 18:56

我用银翘散、桑菊饮、小柴胡、白虎汤

z****i · 发表于 2010-1-11 19:09

垫升汤组成

w***生 · 发表于 2010-1-11 19:24

金银花我们这440元1000克

g****0 · 发表于 2010-1-12 10:03

本帖最后由 gangfeng120 于 2010-1-12 10:06 编辑

回复 5# zhishifacai

垫升汤原方：玄参10克、天花粉10克、葛根12克、青皮6克、石菖蒲3克、白芷3克、薄荷3克、生石膏15克（先煎）、生姜2片、葱叶3节。

朋友看帖不仔细？前面有啊。感谢帮忙！！

g****0 · 发表于 2010-1-12 10:11

回复 4# 雾中看花

前一段时间的感冒大多数合并咳嗽，若无慢支等原发病则表现为干咳无痰。不知朋友用桑菊饮如何加减？

g****0 · 发表于 2010-1-12 10:15

回复 2# fanganchang

朋友用药就这一个方，没有其他证型？流感症状是大致相同，但也与个人体质有关。是吗？

习*中 · 发表于 2010-1-12 10:45

我一般用银翘散合麻杏石甘汤较多。

f****g · 发表于 2010-1-13 09:06

回复 9# gangfeng120

对风热型或夹湿对风寒肯定是荆防败毒散为主啦

w****i · 发表于 2010-1-13 19:01

学习了，谢谢。

t****y · 发表于 2010-1-14 18:48

学习了！
可惜上来晚了。

找*做 · 发表于 2010-1-14 20:54

都被拉走打点滴去了

[临床经验] 感冒选方分析

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