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[创伤] 求助:膝关节外伤后引起的血肿应该怎么治疗?

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1# 楼主
发表于 2009-9-3 07:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女,66岁。病人主诉在一月前因滑倒膝关节着地,引起血肿因当时不感觉疼痛当时没有治疗,最近几天感到疼痛来我处就诊。(来时病人在医院做过X片髌骨无骨折,当时做血肿引流时无血色液体随即用绷带压迫)这当中一是一星期前的事了。见她时因肿的厉害又做了一次穿刺,引流物为血色,给8万庆大霉素注射于病患部位。抗生素输液治疗。第二天血肿比第一天好转,连着两天做了两次穿刺,第二次液体量比头第一次少了许多,今天病人又来还有少许积液,我想问各位老师像这种情况是否还得给她把液体排出(已经是少量)?因现在指压髌骨有疼痛感,所以没有在做穿刺,应该怎么治疗?我用的方法对吗?
2# 沙发
发表于 2009-9-3 09:42 | 只看该作者
一、有没有其他部位骨折?如髁间棘骨折,有没有韧带损伤?膝关节的体格检查怎么样啊?能不能把片子发上来?建议做个膝关节MRI,受伤一个月后仍有血性液,肯定有关节损伤。必要时可行关节镜术。
       二、不能仅凭积液减少来判断病情是否好转,因为你不知道病因为何。
3# 板凳
发表于 2009-9-7 12:20 | 只看该作者
膝关节太复杂了
4
发表于 2009-9-7 18:44 | 只看该作者
原帖由 肝淤解冻 于 2009-9-3 07:53 发表
患者,女,66岁。病人主诉在一月前因滑到膝关节着地,引起血肿因当时不感觉疼痛当时没有治疗,最近几天感到疼痛来我处就诊。(来时病人在医院做过X片髌骨无骨折,当时做血肿引流时无血色液体随即用绷带压迫)这当中一 ...


积液是否考虑 创伤性滑囊炎! 可以继续引流加压包扎!制动!
5
发表于 2009-9-16 12:04 | 只看该作者
有空交流下,我昨天刚处理了这样一例病历!
6
发表于 2009-11-30 19:35 | 只看该作者
受伤一个月后仍有血性液,肯定有关节损伤。必要时可行关节镜术。     小心啊。
7
发表于 2009-11-30 21:20 | 只看该作者
积极查找源头  不只是单纯考虑  血肿
8
发表于 2009-11-30 22:38 | 只看该作者
行膝关节穿刺抽液,加压包扎!
9
发表于 2009-12-8 00:15 | 只看该作者
觉得交叉韧带可能损伤,MRI检查
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