基层做的，胫骨多段骨折，请指教！

g****x

患者女，36岁，外伤后左小腿肿痛2小时。
该患于2小时前骑摩托车摔伤左小腿，伤后肿痛，活动受限，简单固定后来诊。
x片示左胫骨近端及中段骨折，中段粉碎。
给予有限切开，单臂外固定架固定。片子如下，望指教。（只有正位，包涵！）
目前讨论的问题
           1，目前诊断考虑哪些。
           2，骨折固定方法？
           3、采用目前单臂外固定架的治疗方法的优劣点？

佛***心

这种骨折类型建议还是打带锁髓针比较合适。

n***4

这个手术做的很好了，这个病例不适合用髓内钉的，因为骨内钉在胫骨的应用范围是：胫骨平台以下7cm至踝关节平面以上5．5cm之间的骨折，特别是多段的横断骨折。

整**使

个人认为手术复位比较好。尽量不用钢丝固定，后患无穷啊。再则，固定物尽量用三围外固定支架，两维的相对来说不够稳定。特别是多段骨折。

g****x

原帖由 整骨天使 于 2009-8-29 23:27 发表

                               
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个人认为手术复位比较好。尽量不用钢丝固定，后患无穷啊。再则，固定物尽量用三围外固定支架，两维的相对来说不够稳定。特别是多段骨折。

因为是有限切开，术中只在中段前外切了2.5cm的口子，所以用了钢丝。术中基本没有剥离骨膜，我想愈合是没有问题的。

q****r

可以考虑锁定钢板，外固定架往往是作为临时过渡性固定。

g****0

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