UID888069
阅读权限0
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2009-2-20
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
长强穴埋线治疗中风后平衡功能障碍3则
姜劲峰
(南京中医药大学博士生,南京210029)
[关键词] 埋线;穴,长强;中风后遗症;偏瘫;医案
[中图分类号]R246.6 [文献标识码] B
平衡功能障碍与肢体偏瘫,感觉异常,失语等症均属中风后常见功能障碍。行走偏向是中风后平衡能力异常的表现之一。笔者于2003年用长强穴埋线治疗中风后行走偏向3例,疗效满意,报道如下.。
1 操作方法
穿刺针埋线法[1],取胸膝位或侧卧位,长强穴常规消毒,镊取一段约1长已消毒的0号或00号铬制羊肠线,放置在腰椎穿刺针针管的前端,后接针芯,左手拇食指绷紧进针部的皮肤,右手持针,针尖斜向上与骶骨平行刺入3~4;当出现针感后,边推针芯,边退针管,将羊肠线埋植在穴位内,针孔处敷盖创可贴。
2 病例介绍
例1 男,65岁,2003年8月25日初诊,乏力,行走利1年半。1993年!1998年两次出现脑血栓,经相应治疗好转,肢体功能正常。2001年11月出现右下肢乏力,行走跛行,语言欠流畅。检查报告示:两侧基底节区,半卵圆中心,左额叶深部多发腔隙性脑梗塞"当时诊断为(1)中风2中经络,(2)原发性高血压(期),经相应治疗后,症状好转,生活基本自理。现感乏力,行走不利,步幅小,步频慢,低头伛背而行,自诉胸中虚惫,无法挺胸抬头;行走易前倾,几欲仆地;精神不振,头晕,腰膝酸软,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,舌淡苔薄白,脉象沉弱,右下肢肌力级,上肢级;血压
140/80mmHg(18.5/10.5kPa),此阳气虚衰为主证, “阳气者……柔则养筋”(《素问•生气通天论》),故取穴关元、命门、太溪(双)温灸;百会,腰俞透腰阳关,至阳透大椎,后溪以益肾调督。右侧下肢取髀关透伏兔,足三里、丰隆、委中、飞扬、申脉以补益气血,复其肌力。每日1次,10日后,诉其余各症好转明显,步幅加大,步频加快,惟行走时前倾感未减,且只有竭力内收肩胛方能挺胸抬头,疲劳后尤甚,治疗仍宗前法,因虑督脉络长强“下当肩胛左右,别走太阳”,同时又“散头上”,故而加刺长强穴,再5日,述症状减轻。为延续治疗效果遂于当日作长强穴位埋线。3日后来诊时喜不自禁,责我为何不早行埋线治疗,现行走时前倾感已消失,昂首
挺胸,阔步而行,与病前无异矣。
例2 男,61岁。患者5月29日因“突发口角向右歪斜,右侧肢体瘫痪3h”入住某院神经内科病区"头颅ct示:中脑出血约2ml,现口角歪斜,肢体麻木,头晕,面红,舌质红,脉象弦数,左侧颜面部浅感觉减退,右躯干及上下肢浅,深感觉显著减退;右侧上!下肢肌力级,肌张力偏高;右侧
肢体病理征(+),右上肢不自主运动,指鼻试验(+),诊断为(1)脑出血;(2)高血压病(3期),中医诊断为中风(中经络),治以平熄内风,滋养肝肾。取穴百会、风池(双)、太冲(双)、太溪(双)、涌泉(双);左下关、地仓、颊车;右肩骨禺、臂月需、曲池、外关、合谷;右髀关、伏兔、风市、足三里、阳陵泉、悬钟、三阴交。6月27日出院时:右侧肢体渐复,肌力-级,腱反射(+),本体觉稍弱,取穴在原方的基础上加用头皮针左侧运动区和足运感区,连续**治疗3月后,生活自理,但述行走数步即向右侧偏向,无法直行,目视发现后可自觉纠正行走方向。迄今未有改善,予长强穴埋线以尝试治之。隔2日,行走如常。
3 讨论
长强穴治疗中风后平衡功能障碍所致行走偏向,源于督脉的循行依据《素问•骨空论》所描述,督脉循行位于胸腹部及背腰部的正中线,形态上类似于贯穿躯干矢状面形,长强穴位于其底端;而在长强穴部督脉又与足少阴,足太阳相会合,即长强穴是其交点[2],历来足太阳经是针灸治疗下肢运动功能障碍的重点经脉,长强穴为督脉第一穴,位居督脉位于尾闾骨端,位于脊柱的根部,躯干中正之根本也。中风病源在脑,而督脉上行入脑,长强脉循行“入属于脑”,“散
头上”,作为督脉经之络脉又有加强其经脉与脑的联系作用。羊肠线长强穴位埋藏,通过调节督脉经气,使经气通畅,可使肾所生之髓,源源不断上注于脑,以充髓海。穴位埋线法具有持久柔和的“长效针感”效应,在本症的治疗中观察其疗效满意。
参考文献
[1] 奚永江,司徒铃.针法灸法学[M].上海,上海科学技术出版社,1985:102.
[2] 李 鼎.经络学[M].上海:上海科学技术出版社,1984:78.
收稿日期 2005210230 |
1
展开
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行
- 海天+1感谢支持!感谢分享!
收到1朵
|