结合病史，考虑肝内胆汁瘤--zengerya

z****a · 发表于 2009-7-23 21:45

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该患者因肝内胆管细胞Ca手术后数年，肝多次复发，多次治疗，其中做肝射频治疗n次，发现肝内囊性肿块，穿刺抽吸出吸出无血性黄色胆汁。
肝内胆汁瘤因病因不同可分为外伤性胆汁瘤、医源性胆汁瘤和自发性胆汁瘤，临床表现缺乏特征性，影像学检查是主要的诊断途径。当胆汁从肝胆管腔内渗出到肝实质内形成包裹性胆汁淤积时,在肝脏的超声、CT等影像上表现为囊性肿瘤样结构,称之为胆汁瘤(biloma)。医源性胆汁瘤常见于肝脏外科手术后或肝脏穿刺术后，因肝内胆管受损伤所致。肝脏外科手术后创面渗胆是手术后胆汁瘤的基本成因。近年来超声或CT引导下的肝活检穿刺、肝癌激光或微波治疗穿刺等，因所用针具相对较粗,已成为医源性胆汁瘤不可忽视的原因。

[ 本帖最后由 renzhi 于 2009-7-26 00:24 编辑 ]

f****8 · 发表于 2009-7-23 21:59

第一次见到这样的病例，谢谢楼主。

符* · 发表于 2009-7-24 09:11

肝内胆汁瘤与肝囊肿区别点在哪里呢？

梦**谈 · 发表于 2009-7-24 15:51

第一次看到，谢谢分享

x****e · 发表于 2009-7-24 16:45

还以为是囊肿拌出血机化呢

五*女 · 发表于 2009-7-25 17:27

第一次看到，谢谢分享

x****9 · 发表于 2009-7-25 17:49

肝内胆汁瘤与肝囊肿区别点在哪里呢？

s****0 · 发表于 2009-7-25 22:49

谢谢楼主这么宝贵的资源

q****0 · 发表于 2009-7-26 09:01

第一次见，不知有没有超声特异性诊断标准

b****5 · 发表于 2009-7-26 09:52

谢谢了，又知道了一种新病。

n****8 · 发表于 2009-7-26 10:24

第一次见，学习了，谢谢楼主

丫***6 · 发表于 2009-7-28 09:32

肝内胆汁瘤与肝囊肿区别点在哪里呢？期待哪位高人指点一下。

l****g · 发表于 2009-7-28 19:25

暗区里的稍强回声考虑什么？

[腹部] 结合病史，考虑肝内胆汁瘤--zengerya

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