助理26号题的病例分析诊断是什么？急问

p****9 · 发表于 2009-7-4 10:50

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具体是什么，不是说腹泻不考的吗，？

p****9 · 发表于 2009-7-4 10:55

26号题
病史采集：乏力，面色苍白10天。伴巩膜黄染5天。
病历分析：男，10月，腹泻2天，少尿。腹泻10次每天，蛋花样稀水便，近7小时无尿。唇干红，咽部充血，扁桃体无肿大。肺部呼吸音粗糙，无罗音。心音低钝。大便常规：黄水便，WBC0-1个/HP。血气分析：
HCO3 12mmol/l，PH7.33。

p****9 · 发表于 2009-7-4 10:57

是不是轮壮病毒肠炎，另外还是有什么诊断，请告之

p****9 · 发表于 2009-7-4 10:57

如何治？

0****g · 发表于 2009-7-4 11:03

婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒
治疗；补液，对症治疗

l****g · 发表于 2009-7-4 11:08

先2；1扩容20ML/KG。纠正脱水150-180ML/KG。纠酸，有尿后补钾。

g****f · 发表于 2009-7-4 11:11

小儿腹泻轮状病毒肠道炎
[依据]
小儿多发,蛋花样水样便,全身中毒症状轻
(抄病例~~~~)
鉴别诊断
其它细菌引起的痢疾
真菌痢疾
寄生虫类痢疾
坏死性小肠炎
[进一步检查]
粪便轮状病毒抗原,抗体检查,必要时粪便细菌培养
血常规
血气分析
腹部B超
[治疗原则]
一般治疗纠正水,电解质,酸碱平衡.
支持治疗加强营养,合理饮食
对症治疗治疗脱水,见尿后补钾

b****0 · 发表于 2009-7-4 11:25

助理25题是什么

b****o · 发表于 2009-7-4 12:01

纠正水,电解质,酸碱平衡.对症治疗治疗脱水,见尿后补钾
合理饮食

y****m · 发表于 2009-7-4 12:10

25号题广东
病史采集：男性24，乏力，面色苍白10天，巩膜黄染5天。
病例分析：女性32，转移性右下腹痛9小时。
大概现病史：9小时前无明显诱因出现剑突下隐痛，自行服“消炎药”无缓解，后转移至右下腹，伴发热，里急后重。查体：T39°C，下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，行腹腔穿刺术抽出脓性液体，辅查：WBC1.6*10⑨，N0.90，腹部X线提示中腹部2个气液平面诊断：急性腹膜炎,阑尾穿孔
体格检查：胸（肺）部叩诊，脑膜**征。操作：穿脱隔离衣

1****1 · 发表于 2009-7-4 12:16

23题是什么？

g****f · 发表于 2009-7-4 12:19

25
急性化脓性阑尾炎
诊断依据
转移性腹痛,先剑突下后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部.
压痛反跳痛,腹部抽出脓性液体.
(抄病例吧~~)
[鉴别]
急性胰腺炎多见爆饮爆食或饮酒后发作
急性胆囊炎,胆结石 B超鉴别
胃溃疡穿孔 X钱隔下游离气体
[进一步检查]
腹部立位X线
腹液检查
B超
血常规
血，尿淀粉酶测定检查。
[治疗原则]
急腹症阑尾手术
清除腹腔脓液
一般治疗纠正水,电解质,酸碱平衡
对症治疗抗炎抗感染~

水**人 · 发表于 2009-7-4 13:03

轮壮病毒肠炎

助理26号题的病例分析诊断是什么？急问

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