针刀治疗踝关节感染一例（转帖）

s****g

一右踝关节增生女患者做第三次针刀治疗后(术后的要求已告知患者)，术后行走过多，加之饮酒后出现患足局部肿胀疼痛，发热，静点达力欣三天效果不明显，入院改用左氧氟沙星靜点后局部肿胀疼痛减轻，无发热，分析，考虑病人术后行走过多，加之饮酒，也有可能术中感染。
提醒针刀同仁注意：
1、对关节增生患者一定要拍X光片，了解增生情况。
2、关节处针刀一定要注意严格无菌操作。
3、针刀术后一定要告知患者注意事项，有必要患者签字。
4、关节部位针刀术后考虑可以静点3-5天抗菌素。
5、出现感染后一定要及时处理，必要入院治疗避免出现化脓及全身感染。

武*郎

极有可能是痛风的误诊。不是感染
为何“静点达力欣三天效果不明显，入院改用左氧氟沙星靜点后局部肿胀疼痛减轻”，因为三天时间，尿酸排除时间不够，这个减轻和左氧无关，喝水五天也可能减轻。

g****n

一个踝关节而以，何苦用到针刀

s****g

武老师分析得有道理。行走过多（踝关节过度运动），饮酒都可以引发痛风发作。一般的痛风发作约一周后，多可自行缓解。一般情况下，安尔碘消毒二遍，直径5公分，针具消毒没问题，操作没问题，创可贴覆盖，2天不接触水，是不会感染的。但不管怎么说，大家还是小心为好！

一**针

多谢

王*飞

凡是侵入性治疗，无菌操作是必须的，不注意这点则后患无穷，临床中经常遇见一些缝衣针，铁丝等刺伤的病人并发较重的局部感染甚或发生败血症，破伤风等，同样，针或刀等器械如不注意严格消毒，其产生的感染等同。不要心存侥幸，真的等到问题出来那就叫苦不迭了，所以还是要防患于未然。