中医＂三基＂问答题

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１什么是中医基础理论？

从中医理论学术范畴来看，中医基础理论是中医学对人体生理功能、病理变化及其防止规律的基本认识。从学术的系统性和完整性出发，根据不同的研究内容和目标，可将其分化为以下几个方面：（1）中医生理学：藏象、经络、精气血津液、神。（2）中医病理学： 病因、发病、病机。（3）中医防止学：养生康复、治疗原则。（4）中医学基础交叉学科：中医体质学、中医情志学。（5）中医学的哲学基础：精气、阴阳、五行。

２整体观念的具体体现？

　　整体就是统一性和完整性。中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系，它认为人体是一个有机整体，构成人体的各个组成部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是相互协调、相互为用的，在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系，人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中，维持着机体的正常生命活动。这种内外环境的统一性，机体自身整体性的思想，称之为整体观念。
　　中医学中的整体观念，主要体现在两个方面：一是认为人体是一个有机的整体；二是认为人与环境之间有密切的联系。


３什么是症、病、证？三者关系怎样?

症
多指病人所说的不适，如头痛、乏力、恶心等，这是医生进行深入诊查的钥匙，中西医通用，又称症状。

证
是中医常用的专有名词，如气虚证、血虚证、痰湿证、风寒表证、里实热证、心脾两虚证等，它是中医立法处方的依据，是中医理论的主要精髓。这个证，不是指某个单一症状，而是包括了病变当时的性质(是寒、是热、是虚、是实)、原因(是六淫外感、是七情内伤、是饮食劳倦……)、部位(卫气营血、脏腑经络)等多方面内容的高度概括。

病
中西医都有，但含义颇多差异。西医的病是包括致病原因、病变部位、病理机制、预后转归等诸多内容的精确概括，以此就能制订针对性较强的防止措施，所以西医重视病的诊断。中医的病多以主要症状命名，如头痛、咳嗽、呕吐、泄泻、不寐等，要想全面认识疾病，必须再通过四诊八纲、气血津液、脏腑经络等综合因素进行分析归纳，得出“证”的概念，才能辨证施治，所以中医对证的辨别更为重视。

４什么是辨证论治？

“辨证”就是把四诊（望诊、问诊、问诊、切诊）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治，又称为“施治”，即根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的正确与否。辨证论治的过程，就是认识疾病和解决疾病的过程。辨证和论治，是诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面，是理论和实践相结合的体现，是理法方药在临床上的具体运用，是指导中医临床的基本原则。

５什么是同病异治、异病同治？

　　中医学辨证地看待病和证的关系，既重视同病可以包括几种不同的证，又重视不同的病在其发展过程中可以出现同一种证，因此在临床治疗时，在辨证论治原则指导下，采取同病异治，或异病同治的方法来处理。

　　所谓同病异治，是指同一种疾病，由于发病的时间、地点，以及病人机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证候不同，因而治法也不一样。

　　所谓异病同治，则是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的证候，因而可以采用同一方法治疗。

　　可见，中医治病主要不是着眼于病的异同，而是着眼于证的异同。相同的证可用相同治法，不同的证就必须用不同治法，即“证同治亦同，证异治亦异”。
　　根据同病异治、异病同治的原理，感冒病各不同的证候，必须采用不同的治疗方法。