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[病例讨论] 求助啊,上段食道癌术后皮下气肿

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1# 楼主
发表于 2009-1-12 20:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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做了个上段食道癌,现在出现皮下气肿,比较重,有什么方法解决吗???上次一个中段食道癌也出现皮下气肿,不过过几天就吸收了,这个以前有肺结核,里面粘连重,分解创伤大,气肿较前一个重点,有办法临时解决哈吗?那位高手支个招????????????
2# 沙发
发表于 2009-1-12 22:17 | 只看该作者
你所说的皮下气肿在什么部位啊?
3# 板凳
发表于 2009-1-13 01:11 | 只看该作者
我们是常规两个管子,今天刚做了一台,结核性胸膜炎非常严重,进胸花了一个小时.最后下了一个常规的粗胸管,另外又在分离粘连的最上方放置一根细胸管;你遇到的情况最可能的原因:胸管位置过低,上部分离的粘连面很快会与胸壁粘连导致引流不畅,分离时造成的肺漏气无法引出.这种情况和气胸有所不同,都表现为局限性的,一般不用特殊处理,很快会吸收的.
我的方法你可以试一下,仅供参考.
4
发表于 2009-1-13 19:05 | 只看该作者
注意两个问题
1胸引管是否通常.
2.吻合口漏可以导致纵隔和皮下气肿。
5
发表于 2009-1-15 22:37 | 只看该作者
如果是手术切口或胸管附近皮下气肿可以再保持引流通畅前提下加压包扎切口附近胸壁,减少切口处渗气。
6
发表于 2009-1-18 23:24 | 只看该作者
气肿的部位皮下放一个30ml注射器针头
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