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手术指针:
1.一般以4-5厘米为分界线,小于此数的囊肿不需治疗,可定期做B超进行观察。4-5厘米以上的囊肿可能会压迫肾脏,影响肾功能和造成肾积水,需要进行治疗。
2.<4cm的囊肿,但是有肾实质肾盂肾盏明显受压,需要进行治疗。
3.怀疑有感染和恶变的囊肿,需要进行治疗。
治疗方法:
1.可在B超引导下穿刺,抽出液体,注入无水酒精或四环素等药,破坏囊壁。穿刺抽液有少部分会复发,因此,穿刺后应定期做B超复查。
2.不能穿刺时可进行开放手术或腹腔镜手术,在直视下把囊肿看得见的部分切除,这样治疗比较彻底,不会复发。
注意事项:
手术前需要行输尿管逆行插管造影or静脉肾盂造影 or CT平扫加增强,排除肾盂源性囊肿、重复肾、肾上腺囊肿、肾积水后才可行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术或B超、CT定位下肾囊肿穿刺抽液注入无水酒精术。 |
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