帮忙看份心电图

l***a · 发表于 2008-8-25 15:39

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主诉：心前区憋闷、胸痛4天，加重1天。
查体：血压80/65mmHg 心律114次/分呼吸20次/分体温35.5，全身湿冷，口唇紫绀，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心律齐，二尖瓣、三尖瓣区可闻及4/6级收缩全程粗糙杂音，以胸骨左缘第3-4肋间明显，向腋下传到，无震颤，心界正常。腹部及神经系统正常。双下肢无水肿
辅助检查：心脏彩超提示：EF57%前壁及前间壁心肌变薄，可见矛盾运动，前间壁处可见心室壁瘤形成，瘤体破裂，可见左向右分流，流速4m/S。彩超诊断：1、左房左室右室增大；2、二尖瓣关闭全（中度）。左室后壁增厚；3、前间壁室壁瘤形成瘤体破裂；形成室间隔缺损。
诊断：1、心肌梗死；2、心脏破裂？先天性室间隔缺损？

l***a · 发表于 2008-8-25 15:48

前为入院时心电图，现为入院一周后心电图。

b****i · 发表于 2008-8-25 16:12

为急性广泛前壁心肌梗死

谢****0 · 发表于 2008-8-25 17:11

急性广泛前壁心肌梗死

x****n · 发表于 2008-8-25 22:54

急性广泛前壁心梗、心源性休克。要小心哦

x****2 · 发表于 2008-8-26 11:07

基本同意以上诊断，另外室壁瘤，左束支，病情严重，应该心电监护和动态观察病人生命体征变化，交代病情，积极做好急救措施。

马*辉 · 发表于 2008-8-26 11:38

广泛前壁ST段抬高心肌梗死急性室壁瘤泵功能4级急诊外科手术及CABG 必需安装IABP

马*辉 · 发表于 2008-8-26 11:40

广泛前壁ST段抬高心肌梗死急性室壁瘤室间隔穿孔泵功能4级急诊外科手术及CABG 必需安装IABP

l****1 · 发表于 2008-8-26 22:52

急性广泛前壁ST段抬高心梗
心源性休克
室壁瘤形成并瘤体破裂
Killip3级
补充血容量抗休克，有条件安装IABP。休克纠正后行CAG，再酌情血运重建：PCI OR CABG。另外还要考虑行封堵术。

f****8 · 发表于 2008-9-3 22:53

心机梗死

w****g · 发表于 2008-9-20 16:30

急性广泛前壁心肌梗死

y****n · 发表于 2008-12-5 17:44

广泛前壁心肌梗死

路**爱 · 发表于 2008-12-5 19:36

急性期广泛前壁心肌梗死 V1--V6导联ST段明显弓背向上抬高
心电轴左偏

岁**尘 · 发表于 2008-12-5 19:42

原帖由 liuyanfu311 于 2008-8-26 22:52 发表

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急性广泛前壁ST段抬高心梗
心源性休克
室壁瘤形成并瘤体破裂
Killip3级
补充血容量抗休克，有条件安装IABP。休克纠正后行CAG，再酌情血运重建：PCI OR CABG。另外还要考虑行封堵术。

心源性休克,Killip3级??再回去看看书吧.

z****1 · 发表于 2008-12-5 22:33

急性广泛前壁心肌梗死

陈****8 · 发表于 2008-12-5 22:40

急性广泛前壁心肌梗死

s****3 · 发表于 2008-12-26 19:42

急性广泛前壁心肌梗死，心源性休克，病情很重

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