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方法
1.小针刀疗法:患者俯卧治疗床上,踝关节前方垫一薄枕,足跟朝上。常规消毒,结合X光片,在压痛最明显处,即骨刺的尖端进针刀,刀口线与纵轴垂直,针体与足跟底后呈60°角,针刀进入深度可达骨刺尖端,先横行切开剥离并把尖端磨平,尔后在尖端两侧韧带及腱膜纵行剥离,2~4刀后即可拔出针刀。
2.局封:药物处方:2%利多卡因3ml、注射用水3ml、强地松龙20mg、庆大霉素4万u、胎盘组织液2ml、维生素B12500μg,共12ml混合液。注射方法:针头沿小针刀刀口,直刺骨刺尖端,回吸无血,可注混合液6ml,然后在骨刺尖端上下左右各注2ml。拔针后用酒精湿布敷盖并用贴膏固定。小针刀、局封每7天1次,2次为一疗程。
3.中医分型及处方
(1)肾虚退变型18例:治则:补肾壮阳。处方:淫羊藿、黄芪各40g,骨碎补、鸡血藤各30g,防风、赤芍、白芍、白附子(先煎)各15g,皂角刺10g,桂枝10g。
(2)劳损寒湿型9例:治则:补气血、散寒强筋。处方:当归15g,黄芪30g,川断、赤芍、白附子(先煎)各15g,土鳖、皂角刺各10g,桂枝10g,白芍15g。
(3)损伤瘀血型7例:治则:活血化瘀、通络止痛。处方:当归15g,黄芪20g,川断10g,独活10g,牛膝10g,制川、草乌各4g,乳香、没药各5g,桃仁5g,红花、乌梢蛇各10g,蜈蚣1条,地龙10g,陈皮10g,甘草5g。上述三药均水煎服20分钟,2日服1剂,日服2次。 |
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