极其郁闷

q****8

此病人脑外伤入院，当时头颅CT提示右侧侧裂池、环池、鞍上池积血；少量左侧颞部硬膜下血肿。入院诊断重型颅脑外伤。当时病人意识尚清，但烦躁明显，7小时后患者出现昏迷，右侧瞳孔散大，查CT示右侧额叶、颞叶、枕叶血肿，中线明显偏移，侧脑室受压变小。急诊行颅内血肿清除并去除骨瓣，术中切除额极、颞极，发现脑肿胀仍然严重，术后瞳孔未回缩。估计病人存活希望不大，家属难以接受，在我们病区大吵大闹，并威胁我们，对我们动手动脚的，说病人来的时候好好的，都是我们耽搁的致病人病情恶化的，并把我们医生办公室砸的一塌糊涂。心想做医生现在怎么就那么难那？？？？

w**1

现在的碰到这种事很正常,谁家里死人了谁都不会好受,有次我们医院有个重病号  坚持了3天,家属就30多人 ,一个大病房满满的人,哭的席勒哗啦~不过人家家属没有闹,就是哭的让人伤心,当时科里有个大夫说:"真不如打我一顿得了,"

z****8

患者入院时已有颅脑损伤  应密切关注病情变化 同时和家属多沟通 并讲明病情可能的演变 让家属有一定的思想准备 可能会好些

t****e

完全依靠影像学资料判断伤情有欠妥之处,应结合受伤机制判断,还应考虑到患者有无颅内及全身基础疾病,这样就比较有预见性,并应积极与患者家属沟通,取得其理解.

寸*

现在的医患关系等于敌我关系．在看病的同时要密切关注家属的态度，发现有不对劲苗头，及时沟通，同时做好记录，多签字，学会保护好自己，出了事情谁也不会帮你．医务科是出纳，赔钱不是他们出的，只要管你，不会帮你．

k****n

难啊,只有加强沟通,多告知和签字,保护好自己

w****x

现在的医疗环境就是这样,对医务工作者没有保护措施,患者多数用买卖的商品关系来看侍医患关糸，认为花钱了病就应该治如病．这种观念是完全错误的，患者愈是这样无理，，如果说没有医务工作者为他们服务，到最后受损失的还是他们．短时间内很难改变目前的医患关系．作为医务工作者，要学会保护自己，多和患者沟通，针对患者的病情不要说的那么绝对，要留有分寸．病情变化，演变要有预见性，尽早和告知患者，争取得到患者理解．真同情你的遭遇．

2****p

常在河边走，哪能不湿鞋。每个医生都要遇到类似情况。想一想最坏结果是什么？我想也不会把我们怎么着了，不要紧，主要是自己调整一下心态。

c****1

我们的方法是:   先向家属交代病情, 告知病情加重的可能性很大,在一定的时间内复查CT,做好手术的准备,理发,待病人有手术指针后能迅速手术,这种预见性的做法多能得到病人的认可.

q**z

绝对赞成你的观点,不过我们一般不理发,但要剃头.

g****0

术中切脑子脑压还高
虽然是脑外伤的患者，但入院时环池侧裂池有血，不能排除动脉瘤的可能，尤其是后来
颅内多个脑叶血肿，这样的病人入院后得交待脑血管病的可能，破裂后迅速死亡！！
我遇到过这样的患者，术中夹闭动脉瘤才把命抱住！！
这样的患者你怎么敢7小时才复查CT!!!:L

c****9

一个字难啊！

w****3

且行且珍惜

勇****9

要做好与家属的沟通与交流

z****3

迟发性颅内血肿，烦躁应适当控制可能会好点，脑叶已切，脱水加激素，低温等等，等时间吧

j****3

脑外伤我们在“6小时内”复查头CT
注意和家属沟通，迟发性颅内出血

j****3

有时间传一下术前的片子

学习中

b****8

多和患者家属沟通，把最坏的演变多次讲明，让患者家属有个接受过程，再说，对重型病号，多组CT复查很有必要

m**u

我也感觉7小时  有点长了 ，我们这里出过一次4小时复查CT患者死了，还让人家追着不放的呢   在复查CT时 病情突然加重