治疗膝关节炎一例

湘*

谈一例治疗膝关节炎的病例(高手禁入)
病例:王女士 29岁  青阳人 (个体)
主诉:二月前,搬重物不注意,从高处跳下,左膝跪在了地下,很久都没站起来.在中医院针灸二月,肿胀消退.小针刀三次.现上下楼梯疼痛,不能骑三轮车,晨起不能直接用力行走.
CT:半月板损伤伴积液.
检查:病人髌上、下韧带有明显的压痛点,内侧膝眼比外侧膝眼压痛明显.无积液,步幅20-30CM、4字试验:抬腿内旋60度、外旋30度、抬高50度、股四头肌外侧无压痛点,内侧血海有明显阳性点。
分析:病人髌上下韧带有明显的压痛点,说明交叉韧带有损伤.内侧膝眼比外侧膝眼压痛明显,说明半月板股骨前韧带和腓侧韧带有损伤.同时,在治疗时要考虑把前交叉韧带和后交叉韧带松解开(是因为病人水肿消退后有张力增高的可能)治疗时范围宜大不宜小。
治疗:1病人一定要采取舒适位(即平卧位)。
     2病人腘窝部垫一小方枕,左脚内旋充分暴露治疗点,即内侧膝眼。
     3常规消毒,采用“超然拔针”5号针进行治疗。
      A：局麻后,用12号针头打眼。
      B：用5号拔针进入针眼后成15度松开前后交叉韧带.然后针退回进针点成25度向髌上韧带松解,这时病人有强烈的酸胀感,医生此时应轻轻的向前探针,如有阻力感,象有一层膜挡着时,则应轻轻的透过此膜,病人酸胀感很快下降,有一种汽球被泻气的感觉(病人的说法)即髌骨四周马上放松,只感微酸胀感后，再把拔针退回进针点.在成15度向上直接推到血海处,留针一分钟取出5号针.5分钟后病人可试上下楼梯行走几个来回,病人如感某一部位还有牵拉感,立即进行补针,进行彻底松解,10天后既是复查又是补针,看病人还有什么地方不舒服。大概半个月后,病人诉说行走基本上没问题了,只是内侧走路还有点微酸.我给他在内侧针灸了一下,祝其以后观察.
昨天收治一椎间盘患者,来时给我讲到王女士,说王女士在医院看不好,在你这里看好了.这不,三个月都没到,王不论做什么脚也不痛了,所以我也找你看病来了。

一*

能将骨膜效应也说下吗谢谢

冉*图

多谢楼主的帖子,:handshake :handshake :handshake

一****州

谢谢分享！！/

y****8

谢谢分享！！:)

湘*

陈老师的"骨膜效应"有时必须用上,但有时你在做病例的时候,病人的病感部位与针感"症状重复"就行了.有不懂的多打电话给老师.

冰*

......轻轻的透过此膜,病人酸胀感很快下降,有一种汽球被泻气的感觉(病人的说法)即髌骨四周马上放松......
谢谢分享！非常精彩好帖！

王*飞

呵呵，给师姐送花。

长**号

术后加强股四头肌锻炼，注意不能负重和过度行走。谢谢你的治疗操作。