男性，21岁，左侧睾丸肿胀2年，求助！！

成* · 发表于 2008-1-11 10:15

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黄某，男，21岁，职业：理发师，诉2年前左侧睾丸处红肿，疼痛，后在当地诊所输抗菌素，具体药品不详，症状稍有缓解，并改口服药物一周后，疼痛基本消退，然一月后，因久站又再次出现睾丸处肿痛，皮色不红，疼痛时向左侧大腿内侧放射，并偶伴有双侧胁肋轻微胀闷不适，每日发作无规律，起初尚能忍痛，现已烦不能忍，又怕影响生育，前来求诊，察看病人，形体偏瘦小，头发浓密，口唇色红稍偏黑，肤色稍黄，稍微偏黑，精神一般，饮食正常，大便稍结，口干，舌瘦淡红，苔薄黄，脉稍弦数。
诊看病人后，我考虑病属肝经，应从肝经热证入手，予龙胆泻肝汤数剂，病人电话中告知未取寸效，疑惑不已，今发上来共众位商讨对策。

另外：近还服过消炎痛，及阿奇霉素，阿莫西林等抗菌素，抗菌素种类基本遍尝。无效。

[ 本帖最后由成龙于 2008-1-11 10:16 编辑 ]

石* · 发表于 2008-1-11 10:24

疝气类似活血理气舒肝定痛

w****i · 发表于 2008-1-11 10:32

虚淤郁.
党参40,白芍20,赤芍20,生甘草5,柴胡10桔亥5.

w****i · 发表于 2008-1-11 10:36

虚淤郁.
党参40,白芍20,赤芍20,生甘草5,柴胡10桔亥5.

红*子 · 发表于 2008-1-11 10:39

久站又再次出现睾丸处肿痛，皮色不红，疼痛时向左侧大腿内侧放射，并偶伴有双侧胁肋轻微胀闷不适，每日发作无规律，起初尚能忍痛，现已烦不能忍……
没有看到局部细致的查体，应该看现在疼痛具体在什么地方，别处还有没有压痛，直肠指诊，精索是否有压痛，有必要还要让专科看是否有精索静脉曲张，但从目前情况看还不明确到底是哪里出了问题，中医也罢，查体还是不能少，至少是那个器官应该明确

红*子 · 发表于 2008-1-11 10:47

可试用茵陈30g，佛手15荔枝核15橘核15萆薢15川楝子炒15g，青皮15，枳壳20甘草5g观察疗效，不过最好还是做细致检查以后再定

石* · 发表于 2008-1-11 11:00

你的方子还行是不是加元胡五灵脂更好

夜***客 · 发表于 2008-1-11 15:31

辨病：慢性子痈
辨证：气滞痰凝证
治则：疏肝理气，化痰散结
方药：橘核丸+大黄

j****i · 发表于 2008-1-11 16:04

不明肿痛，请用独角莲外敷，显效:D ，经验之谈。

大***！ · 发表于 2008-1-11 17:25

精索静脉曲张

o***d · 发表于 2008-1-11 19:33

龙胆泻肝汤是否有加减？

白*参 · 发表于 2008-1-11 19:33

我同意八楼的观点.桔核丸加夏枯球天丁炮甲.

健**问 · 发表于 2008-1-12 20:17

没有一个说到点子上的办法，大多都是人云亦云。

有几个是临床验证过的？一味药就解决问题。

x****o · 发表于 2008-1-12 20:25

从四诊来看，非肝胆湿热，而是肝经郁热，应以丹栀逍遥散加减。

李* · 发表于 2008-1-12 21:04

足厥阴肝经行于股内侧绕阴器循肋.些证应为肝经病变.患者年少形体偏瘦,瘦人多火.且口唇色红稍偏黑，大便稍结，口干，舌瘦淡红，苔薄黄，脉稍弦数更是火旺之像.愚认为此证为肝郁化火,经络瘀滞之证.用柴胡舒肝散加一贯煎化裁.

读****7 · 发表于 2008-1-12 21:54

彩超检查

成* · 发表于 2008-1-13 09:17

谢谢大家,病人彩超出来了,提示左侧附睾炎.右侧未见异常声像.

y****6 · 发表于 2008-1-14 23:08

肝热夹痰淤，大柴胡汤加减，柴胡15克，黄芩15克，法夏10克，枳实15克，白芍20克，生大黄5克，青橘核10克，夏枯草15克。

王*国 · 发表于 2008-1-15 12:17

肝郁气滞证，且郁久化火。方药：柴胡舒肝散加减+郁金，姜黄，灵脂，元胡，荔枝核，小茴香，黄柏，川贝母，川楝子。

王*鹭 · 发表于 2008-1-24 21:59

太冲.蠡沟.泻法//三阴交平补平泻'//八髎放血

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