处方质量标准点评重点及评分标准

伊**雪

处方质量标准点评及要求

一、处方点评的重点和要求
1、处方规格、分类正确，书面整洁，字迹清晰，无错别字、自造字，无涂改。
2、前记填写无缺项，姓名、性别、年龄、门诊号（或住院号）、科别、床号、诊断、缴费类别、就诊日期、下划线。
3、正文：药的通用名称、规格、剂量、用量、用法按规范要求书写，字迹清晰，不得涂改。（如涂改，须有处方医师签名及日期）
4、后记：医师签名（助理执业医师须双签名），字迹清晰、合理规范，药房审核、划价、配方发药双签名，准确无误。
5、各科室使用的处方类别、色标正确，特殊药品处方要求严格执行规定。

处方点评细则及评分标准

项目        内         容        标分        评 分 标 准        扣分
处方
规格        各类处方规格、色标明确        5        处方规格不明确扣2分，色标不符扣2分       
内


容


完


整


规


范       1、处方前记各项填写齐全        15        无诊断扣5分，填写缺项每1项扣1分       
        2、药品通用名正确，字迹清晰        5        不用通用名不得分，字迹不清扣1分        
        3、药品规格、数量、剂量准确，字迹清晰        10        规格不准确扣2分，剂量不准确扣2分，字迹不清扣1分       
        4、用**确，交代清楚        5        用法不正确不得分，交代不清扣1分       
        5、药物剂型清楚        5        剂型不清扣1分       
        6、处方无涂改        5        处方涂改无签名扣2分，涂改无日期扣1分       
        7、中药处方“脚注”明确        5        无“脚注”不得分       
处

方

权

限        1、具有处方权医师签名（助理执业医师须双签字）        5        无处方权医师签字（或双签字）不得分，字迹不清、不规范扣1分       
        2、处方审核、调配、核发双签字，字迹清晰        5        无药剂人员签字不得分，单人签字扣2分       
        3、无漏划、错划药价        5        漏划、错划药价不得分，照价核算按院方规定赔偿       
合

理

用

药        1、无违反毒、麻药品使用规定        5        违反毒、麻药品使用规定不得分       
        2、用药合理，无重复、滥用药品        5        用药不合理，重复滥用药品不得分       
        3、药品配伍正确        5        药品配伍不合理扣2分       
        4、不超长期、超量用药，不开大处方        5        超长期、超量用药 ，开大处方，无正当理由，不签名扣2分       
其

他

项

目        1、自费、外购、急诊药品处方有明确标记        3        急诊药品处方无明显标记扣1分       
        2、规定要做皮试药物的处方有注明皮试、观察时间和结果        5        做皮试未注明结果不得分，有结果未注明观察时间扣1分       
        3、处方以规定墨水书写        2        不采用规定墨水书写扣1分

C****e

看了，:victory: ，学习一下。
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d****g

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东**人

好好学习，感谢！:handshake

y****m

学习一下了。

l****9

学习下

y****e

谢谢，非常感谢

h****d

谢谢分享:handshake 学习了

h****d

谢谢分享:kiss: