请看这种瘘怎么治疗

皮****一 · 发表于 2007-9-4 20:01

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

男 50 体健肛瘘挂线后6个月伤口一直不愈合请问大虾们有什么好办法
现一直在用烧伤膏换药各中中西药用过好多无明显疗效

[ 本帖最后由皮肤科新贵一于 2007-9-4 20:11 编辑 ]
此附件已经损坏等待作者修复

酸***头 · 发表于 2007-9-4 21:16

查过结核抗体没有?是不是结核性的

皮****一 · 发表于 2007-9-4 21:30

没问题正常的:)

酸***头 · 发表于 2007-9-4 21:52

遇到这种情况真的要仔细考虑一下才行
一.手术时内口是否处理得当,现在术口还有脓性分泌物吗?如果内口尚未处理好术口应该一直都有分泌物,所以伤口也长不好(这个是关键)
二.换药期间是否发生假愈合,
三.手术做的创面是否过大过深
肛缘里头不知楼主是否探察过了??是否只是外面没长好而里面已经愈合了

皮****一 · 发表于 2007-9-4 22:00

谢你的建议~但有什么好的治疗建议没？:P

y****7 · 发表于 2007-9-4 22:57

送花香一下:handshake

大* · 发表于 2007-9-5 00:11

1.看是否是藏毛窦，图片有点少。
2.是否发生假愈合
3.是否合并结核
4.是否合并有糖尿病

新* · 发表于 2007-9-5 09:23

看了你的图片，有几个感觉，第一你没有说明是高位或者低位肛瘘，如果是低位肛瘘切开就行，无需挂线，如是高位，外面也需切开，彻底清创引流后再行挂线。可以看到外面的切口太小，引流不畅，这是最大的可能。第二点，手术中有无发现内口并且处理？如果挂线没有挂到内口也没有用。第三、有无支管道存在？如果确实有把握手术十分成功，就用探针探查创面，看看还有无瘘道，如果没有瘘道，就是伤口不愈合，可按以下方法进行。
  排除全身性疾病，肠镜检查，排除克罗恩病。结核病等。
将伤口外侧切开，以利引流。
  将创面清理后，二期缝合。
  用生物蛋白胶封闭粘合。
  单纯用药换药可能效果欠佳。

皮****一 · 发表于 2007-9-5 20:54

是藏毛窦~~:(

a****7 · 发表于 2007-9-6 09:40

我看了图片，没有病人的基本情况和病史，最好把病人的病史说一说，，，，，，，，
第一印象是内口没有处理好，，，，，，，应仔细指检，，
第二，也有点像是假愈合，图片少了，不好判断
第三，是否合并有其他病种，
还有，医生在手术时是否检过有其他支管，有可能是挂线支管，主管没有处理好，
结核的可能性小，从图片上看，没有结核的典型表现，
藏毛窦的可能性不大，因为已经有一次手术，如是，，应该发现，
最好根据病人的病史，多次指检下进行诊断治疗，选择治疗方法和手术方案，加强术后换药和术后护理，，，，，，，，，

新* · 发表于 2007-9-6 18:00

7搂认为是藏毛窦，如果在**前面就完全没有可能。一般在骶尾部。

酸***头 · 发表于 2007-9-6 22:11

应该不是藏毛窦,小小的异物,在严密的换药下不影响术口愈合,可能是其他情况

翔* · 发表于 2007-10-15 20:14

1:引流不畅.内口是否处理好须进一步检查
2看有无假性愈合.有无支管
3有无结核.糖尿病.营养不良
发表拙见

[中医痔瘘] 请看这种瘘怎么治疗

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。