求助分析一份心电图

x****3 · 发表于 2007-7-6 22:29

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病史：女，60，既往有二度三度房室传导阻滞，想问一下这份图的P2.5.811.14是房早还是窦房结内游走？PP有规律但形态不一样，右下角是加做的II导联，是规律的窦下传。病人没做动态！
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S****n · 发表于 2007-7-7 09:44

这份图的P2.5.811.14还是用房早解释较好，因为其形态完全不一，P-R间期也不同，而且很有规律性。由于没有游走的特征，故不宜诊断窦房结内游走。山羊

快****8 · 发表于 2007-7-7 18:16

频发房性早博呈二联律

x****3 · 发表于 2007-7-7 23:07

是否还有房室传导方面的问题呀P3.6.9.12.15后面无QRS波耶

t*g · 发表于 2007-7-8 18:10

原帖由 xiaopang513 于 2007-7-6 22:29 发表

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病史：女，60，既往有二度三度房室传导阻滞，想问一下这份图的P2.5.811.14是房早还是窦房结内游走？PP有规律但形态不一样，右下角是加做的II导联，是规律的窦下传。病人没做动态！

P2.5.811.14是房早还是窦房结内游走？-还是支持楼上的诊断-房早二联律。P1-P2'短，P2‘-P3和P3-P4长且等长，说明P2‘-P3为房早引起的节律重整。

P3.6.9.12.15后面无QRS波--正常情况下，应该下传，没有下传说明存在病理性II度阻滞，

g***n · 发表于 2007-7-8 18:56

好象是房早二联律伴早搏后未下传吧

y****g · 发表于 2007-7-9 19:55

是否可以考虑下II°—AVB？
文氏型（II°I型—AVB），不过好像没有明显P-R间期延长的证据，我们先排除它
莫氏型（II°II型—AVB ），能排除这种诊断的证据吗？好像没有吧，而且该患者以前有II°/III°—AVB既往病史，发生这种情况的几率很大。
希望大家来讨论下！

x****3 · 发表于 2007-7-10 12:39

谢谢诸位的帮助:handshake

g****7 · 发表于 2007-7-11 00:41

房早二联律+二度房室传导阻滞
顺便请教一下:"二度房室传导阻滞"后面要不要写上房室传导比例?如果要写,是写呈2:1传导,还是呈3:1传导?

y****6 · 发表于 2007-7-13 06:44

房早联发，第二个未下传心室。

z****c · 发表于 2007-7-13 11:20

我认为:1.Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞 2.不完全右束支阻滞

[ 本帖最后由 zbgqgc 于 2007-7-13 14:33 编辑 ]

S****n · 发表于 2007-7-13 11:26

我认为可以考虑二度II型AVB。山羊

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