看图说话，考虑什么病？

t****n

原帖由 hxf1979 于 2007-4-29 15:32 发表

                               
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为大家尊重科学的精神而鼓掌！

对于这样的病人，治疗上应该个体化。大家记住，我们讨论这个病人的前提是楼主的诊断：风心二尖瓣狭窄，心力衰竭。但不能完全说正确的，因为毕竟没有心脏彩超来支持这个诊断。
...

强烈支持黄斑的看法,  为了找出二狭心衰(右心衰,  一般不会出现左心衰的)  病人用不用***的问题,  下午抽时间翻了一下第五版内科学,  对于 二狭心衰(右心衰)治疗有这么一条:  “限制钠盐摄入,应用利尿剂和***”。这应该是很权威的吧.

t****n

原帖由 zhongchao 于 2007-4-29 15:36 发表

                               
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楼主水平挺高，确实佩服！
但有的人你也说说，让我们这样的小医生也学习学习！别竟灌水！！。

查看了一下爱友的资料，可能是搞心内科的，向你学习。谢谢你的赐教．你的说法大部分我都认同.

[ 本帖最后由 tangshaoyun 于 2007-4-30 06:34 编辑 ]

z****o

:我也只是2甲医院的，刚工作3年，好多东西我也是查资料啊。在科里最没发言权:( :( :(

h**z

风心二尖瓣狭窄，心力衰竭.
不存在胸腔积液,肋隔角没变钝,Ⅱ导联可见P波,RR间距看起来相等的,

s****e

也谈几点意见:
1.从患者的病史,检查以及查体来看,诊断:风心病,二尖瓣狭窄,心力衰竭.个人对此诊断无异议.
2.从胸片来看,患者心脏有"烧瓶心"的可能.患者未行心超检查实为可惜.
3.建议出院服药暂时是否可以停用双克,倍它乐克.
4.本人对应用***,无异议.
以上均为个人所见,不对之处希望大家谅解并给予指正.