频谱仪照射对产妇会阴侧切伤口愈合不良的疗效观

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频谱仪照射对产妇会阴侧切伤口愈合不良的疗效观察
杨瑞珍　郭玉峰
关键词　会阴伤口：频谱仪：治疗
　　正常分娩者，会阴伤口愈合是产科临床令人关注的课题。伤口愈合不佳常可导致裂开。为观察频谱仪对会阴伤口愈合的疗效，我们对67例住院经**分娩有会阴侧切伤口愈合不良裂开再逢合的产妇行频谱仪照射治疗，观察其疗效并与传统的鹅头灯照射治疗的疗效进行比较，现将结果报道如下。
1　病例与方法
1.1　病例　1989年11月至1997年12月我院住院经**分娩有会阴 侧切的产妇共8050人，其中67例发生会阴伤口愈合不良裂开。该67例中年龄20～38岁。67例分为A、B两组：A组31例，B组36例，与会阴伤口 裂开有关的因素包括糖尿病、重度贫血、会阴水肿、急产、伤口缝合对不齐等两组 具有可比性。
1.2　方法　B组用传统治疗措施包括：（1）常规缝合伤口；（2）1‰新洁而灭溶液每天1次冲洗会阴；（3）鹅头灯照射伤口每天2次，每次30min，7d为1疗程；（4）并发症的治疗，给予对症治疗；（5）第5天拆线后观察2d，伤口仍有不愈合者，嘱在家用1／5000高锰酸钾洁阴溶液坐盆，随访指导致伤 口愈合为治愈。A组除按传统治疗措施（1）～（5）外，（3）改用频谱仪照射 伤口，每天2次，每次30min，7d为1疗程，如第5天拆线伤口仍不愈合者，教会回家用频谱仪照射。
1.3　疗效评定标准　拆线后，1个疗程伤口Ⅰ期愈合者为疗效显著；2个疗程以上愈合者为疗效不显著。
1.4　统计方法　用χ2检验。
2　结果
　　A组疗效显著者25例，疗效不显著者6例；B组疗效显著者20例，疗效不显著者16例，两组比较差异有显著性（χ2＝4.75，P＜0.05）。
3　讨论
　　频谱仪有模拟人体频谱作用，当频谱仪作用于人体时，出现匹配吸收现象，产生谐振运动，使病变处产生生物热效应，起到活血化瘀、疏通经络、消炎止痛、减少渗液之作用，有利于增强组织的新陈代谢和修复功能，促进伤口愈合。本文结果表明，用频谱仪照射治疗组疗效优于传统方法治疗组，两者比较差异有显著性（P＜0.05）。笔者认为，用频谱仪治疗产妇会阴侧切伤口愈合不良具有治愈率高、疗程短、病人痛苦少、操作简单、价格便宜等优点，值得临床推广应用。
作者单位：广东医学院附属医院，湛江524001
伤口久治不愈合原因比较多，主要有这些：
影响伤口愈合快慢的因素有：
1/年龄（特别是老年人，愈合速度会慢）
2/组织氧合作用及灌流不良
3/伤口感染、污染、或系统性败血症
4/贫血（出血性及慢性）
5/营养状况（营养不良/肥胖、缺乏维他命Ａ或Ｃ、锌、铁或铜）
　µ压力（身体或心理的）
µ病史〔肝衰竭、血管性疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病（COPD）、尿毒症、癌症、慢性酒精成瘾、免疫抑制等〕
µ药物史(特别是类固醇（Steroids）类和激素类药物影响愈合速度)
µ放射线、化学治疗
µ缝合、引流、异物、裹塞或敷料(润湿疗法更容易愈合)
µ病人对治疗计划之依顺
　µ保养及饮食调养情况(烟、酒、辛辣食物等均影响愈合速度，伤口部位及血液循环情况、是否再度受力)
　µ其它特殊情况

彩*

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现在会阴刀口的物理疗法很多，象灯光照射，微波，各种发热发光的频谱仪等等，目的都是产生生物热效应，消炎止痛、减少渗液，增强组织的新陈代谢和修复功能，促进伤口愈合。