关于晚期面瘫手术的问题

大*

资料一：面瘫是由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病等导致的单侧或双侧面神经麻痹、表情肌瘫痪的一种疾病，多发生于单侧。患病2年内没有完全恢复的趁早期面瘫，2年以上的称晚期面瘫。外科治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部，治疗后静态情况下双侧面部表情对称，但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期，一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合，移植神经末端置于患侧，待6个月到1年神经从健侧长入患恻后，实施二期手术，即移植带血管神经的肌肉，选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等，治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。我们提出按骨骼肌肌肉内神经、血管、肌腱分布设计移植肌肉供区的理论，并观察到股直肌神经、血管解剖恒定，口径适合面部血管、神经，其肌肉的肌腱有利于维持移植肌瓣的正常肌张力以及面部口角复位固定，而且手术切除肌瓣方便，无血管、神经损伤，无肌肉供区功能障碍。经实施游离股直股动力性治疗面瘫的患者现已有21位。经施用上述手术方法，全部患者于术后1－3个月左右面部肿胀消退，静态时双侧口角对称。其中有两位患者在术后8个月恢复了口角自主运动，其余均在术后10－12个月出现了自主的表情运动。晚期面瘫患者，有实施动态治疗的意愿，年龄在55周岁以下，无重要器质性病变，无大腿部手术史，均可实施此手术。一期手术的住院时间为1O天左右，费用约7000～10000元，二期手术住院时间为2－3周，费用约1 5000-20000元。两期手术间隔6个月到1年。（杨大平，2005年）
资料二：股直肌瓣移植修复面瘫：哈医大二院整形外科主任杨大平教授在临床中巧妙利用股直肌游离移植修复晚期面瘫，使患者歪斜的脸孔恢复了正常的面容。围绕此项成果发表的论文被sci收录11篇，被国际同行引用60多次。前不久，这一课题还获得了2006年黑龙江省医药卫生科技进步一等奖。应用吻合血管，神经的肌肉移植术，为陈旧性面瘫病人重建表情肌功能，已被国际医学界所认可。目前人们经常用来吻合神经，血管的肌肉瓣有股薄肌，胸小肌，背阔肌和前锯肌，但取材这些肌肉修复面瘫均存在不同的缺点，例如因神经蒂长度不足而牺牲下肢感觉神经，并需进行两次手术等。杨大平教授在临床中采用带血管，神经及肌腱的部分股直肌游离移植术，共为45名晚期面瘫病人进行了修复，术后1到3个月面部肿胀消退，静态时双侧口角对称，8到12个月后所有患者均恢复了口角自主活动，倾斜的容貌重新恢复了常态。（2007年）
求助：请有了解晚期面瘫手术方面的人士指点：此种面瘫手术有何不足之处，面瘫不是很严重的情况下手术后能否恢复至常人水平？

阳**康

请有了解晚期面瘫手术方面的人士指点：此种面瘫手术有何不足之处，面瘫不是很严重的情况下手术后能否恢复至常人水平？

请有关专家帮忙解答一下吧，这病还真实折磨人啊，整形又怕还不如现在:'( :'(