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2006年四季度45岁以下初中级医学影像试卷
湖南省平江县第一人民医院 湘水人家原创
姓 名 计 分
单选题(每小题1分,共20分)
1 下列哪一静脉不汇入大隐静脉?
A 股内侧浅静脉 B 股外侧浅静脉 C **外静脉 D 腹壁浅静脉 E 腹壁下静脉
2 心室肌动作电位平台期晚期什么离子出现递增性外流?
A Ca2+ B Mg2+ C Fe2+ D K+ E Na+
3 测定肺换气效率较好指标?
A 肺活量 B 时间肺活量 C 通气/血流比值 D 肺通气量 E 每分肺泡通气量
4 能明显**造血干细胞分化增值产生大量子代细胞的细胞因子是
A TNF B CSF C IFN D IL E TGF
5 分子病是由遗传性变异引起哪一类物质异常为特征的疾病。
A DNA B RNA C 酶 D 蛋白质 E 受体
6 参与代偿性抗炎反应综合症的抗炎介质是
A IL-1 B IL-2 C IL-4 D IL-6 E IL-8
7 肺心病病人伴水肿,用速尿后,其血气分析结果:pH7.34,PaCO2,66mmHg, HCO3- 36mmol/L,
Na+140mmol/L CL- 75mmol/L,应诊断为
A 单纯性呼吸性酸中毒 B 呼酸合并代碱 C 呼酸合并AG增高性代酸
D 呼酸合并AG正常型代酸 E 以上都不是
8 氨茶碱扩张支气管的作用的原理不包括
A 抑制磷酸二酯酶 B 增强IL-1的活性 C 阻断腺苷受体 D 抑制IL-5释放 E 影响Ca2+转运
9 对放射线高度敏感的肿瘤是:
A 肾母细胞瘤 B 低分化鼻咽癌 C 基底细胞癌 D 宫颈鳞癌 E 肺癌
10 能使心肌传导速度加快的因素
A O期去极速度加快 B O期去极速度减慢 C 动作电位幅度减小 D 膜电位变小 E 邻近组织兴奋性低
11、上消化道是指: A.口腔至食管 B.口腔至胃 C.口腔至十二指肠
D.口腔至空肠 E口腔至回肠
12、有关右主支气管叙述,错误的是
A.比左主支气管短 B.不如左主支气管走向垂直
C.管径比左主支气管粗 D.易坠入异物
E.与气管中轴线之间的夹角小
13、构成心底大部分的是:
A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 E.左右心室
14、有关齿状线的构成是:(只能选择其中最佳的一项)
A.由肛柱下段和肛瓣连结而成 B.由肛柱与白线连结而成
C.由肛柱与肛窦连结而成
D.由肛柱由横壁构成 E.由肛柱与**括约肌连结而成
15、下列哪项禁止作骨髓穿刺:
A.显著血小板减少 B.粒细胞缺乏症 C.重度贫血 D.血友病 E.恶性组织细胞病
16、色甘酸二钠主要用于
A.预防哮喘发作 B.控制哮喘发作 C.抢救哮喘持续状态 D.控制感染 E.止咳
17、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗
A.心包积液 B.室间隔缺损 C.二尖瓣关闭不全 D.高血性心脏病 E.充血性心脏病
18、关于上颌窦壁的叙述,下列哪项是正确的?
A.上壁为上颌体的前外侧面 B.下壁即上颌骨的牙槽突
C.前壁为上颌体的框面 D.后壁为上颌体的鼻面
E.外侧壁为上颌磨牙的根部
19、隐匿性肝硬化的诊断主要依据是:
A. 门脉高压体征 B. 肝脏变硬 C. 清/球蛋白比例倒置
D. 肝病面容,肝脏,蜘蛛痣 E. 肝组织活检
20、下列哪项最能反应肾功能损害的程度:
A. 尿蛋白量 B. 尿红细胞数 C. 尿白细胞数 D. 尿管型数 E. 尿比重低而固定于1.010
二、多项选择(每小题2分,共10分)
1、防止青霉素过敏反应的措施是:
A.详细询问过敏史 B.给药前应做皮肤过敏试验 C.过敏休克首先葡萄糖酸钙解救
D. 过敏休克首先肾上腺素解救 E.皮试液应临时配制
2、心脏骤停的诊断标准是:
A.神志突然消失 B.大动脉搏动消失或心音消失 C.呼吸停止或喘息 D.瞳孔散大
3、放射性粘膜损伤表现为:
A.充血性水肿 B.局部疼痛 C.脱落糜烂 D.白膜形成
4、耳源性颅内并发症有:
A.脑膜炎 B.迷路炎 C.脑脓肿 D.面瘫
5、由动眼神经支配的肌肉有:
A.内外直肌 B.上下直肌 C上斜肌 D.眼上脸肌
三、专业题(70分)
1 修改不完整报告单 (公共题,10分)
2 何谓对比剂发生的高危人群?主要包括哪些?(公共题,15分)
3 如何认识肺纹理增强这一X线征象。(普放题 10分)
4 椎间盘突出一般分哪几型?各有何特点?(CT题 10分)
5 哪些情况下应禁忌消化道钡剂造影检查?哪些情况下忌行钡灌肠造影检查?(普放题 10分)
6 一个15岁病人,有智力发育迟缓,皮肤有病变,CT发现肾多发含脂肪成分的肿块,最有可能的诊断是什么?(CT题 10分)
7 综合思考题(25分)
(CT题 25分)
患者,男,50岁,因乏力,纳差,右上腹胀痛伴牙龈出血一月就诊。既往曾有乙肝病史。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,可见肝脏,蜘蛛痣,肝右肋缘下1指,剑突下3指,脾左肋缘下3指。实验室检查;RBC,WBC,PT均减少。乙肝全套小三阳。谷丙转氨酶65单位,AFP>500ng/ml.腹部CT平扫肝裂增宽,肝密度稍低,肝左右叶各见一类圆形低密度灶。边界尚清,肝左叶病灶约2X3cm,肝右叶病灶约4X5cm,增强扫描动脉期强化明显。门脉期病灶密度减低,肝右叶病灶旁尚可见两个子灶。门脉右支可见条状充盈缺损。脾大9个肋单元,少量腹水。B超引导下肝左叶病灶穿刺活检;肝细胞癌。
请问该病人诊断是什么?列出诊断依据,至少列出三个鉴别诊断及鉴别诊断理由。
(普放题 25分)
男性,70岁,心慌,胸闷反复发作7年,近一周来加重,多在夜间发作且不能平卧。听诊,心脏无病理性杂音,仅在心尖部听到舒张期奔马律,心律96次/分,ECG示右束支传导阻滞,心室肥厚,心律紊乱及异常Q波。X线表现;心影明显向两侧扩大,以左侧为著。肺动脉段较平直。心影呈主动脉型,心胸比率0.70,右下肺动脉干较为增宽。
请问该病人最有可能的诊断是什么?列出诊断依据,至少列出2个鉴别诊断及鉴别诊断理由。
[ 本帖最后由 湘水人家 于 2007-1-8 19:32 编辑 ] |
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