【讨论】单一幻视的女孩诊疗结局

爱****7

各位兄弟：
       前几日我发了一个帖子“求助----幻视问题”。现已有进展：
       男，12岁，出现幻视“见到形象鲜明的女鬼20次/日”，服再普乐15mg/日，效差。
后来我与患者一起去了北京安定医院，结果：
一、诊断：考虑癫痫、分裂症不排除。
二、如果不是癫痫，治疗上可以考虑换药。
       回来后我让患者作了一个24小时动态脑电图：未见棘波！！头颅MRI间咽鼓管有增生物！请神经内科、影像科专家会诊：增生物不影响生活。
于是
我就换药：维思通2mg/日。效果可以，幻视减少。

总结：
1、儿童精神问题诊断要慎重！
2、所有精神科诊断应先排除“器质性精神障碍”，然后才可以定“功能性精神障碍”，如:分裂症（尽管现在有人认为S.P为器质性精神障碍）。
3、没有理由认为某一种新型抗精神病药比另一种强！
4、医疗界没有最好的药物，只有最好的医生！

弟兄们同意吗？

维*通

感谢楼主无私奉献，拿出病例来讨论，希望下次将病历说得详细一些，包括具体的诊疗过程，这样将会让我们受益更大！