【急救征文082】引以为戒。眼外伤急诊

m****0

我是一名刚刚从医学院校毕业的学生，我学的是眼科。参加工作不到一年，一个月前值班遇到了一个急诊（我已经开始***值班），或许这个病人是我今生难以忘却的，当时他用手捂着左眼，很痛苦的样子，经过问诊得知，他是一个修理自行车的，在一个小时前不慎被自行车车轮胎蹦伤，常规检查。L：0.2（即往视力1.0）左眼睑轻度肿胀，球结膜充血，水肿，角膜轻度水肿，前房常深，瞳孔直径约3.5对光反射迅速，眼底窥不清，按照常规眼外伤来说，这也没什么，常规预防感染，抗生素眼药水点眼就ok了。门诊随诊。第二天此患者复诊，自诉视力恢复很好，查之，左眼L:0.5炎症均有吸转归趋势，所以就没在意，让他继续回家口服消炎药，抗生素眼药水点眼。可随知两周后此患者再次到门诊自诉视力依旧不好，我向主任报告此事，主任对其进行完善辅助检查(左眼B超及左眼CT)报告示左眼球内异物，在裂隙灯下主任找到了结膜、角膜创伤口，我院是一个基层综合性医院（专科医疗设备及技术受限）无法对其进行治疗，建议到上级医院或专科医院取出异物及其对症治疗。事后主任斥责了我，我也是脸一阵火烧，这是对患者的严重不负责，倘若是因为我延误病情，至使异物导致眼内感染。我真是羞愧，此事的教训:常规检查要仔细，辅助检查一定要完善。在此说说一是一种解脱，再就是让大家引以为戒。

[ 本帖最后由 冰河战舰 于 2006-12-9 20:56 编辑 ]

冰**舰

作为一个刚刚工作的学生而言,临床的每个病人都是给你的一次学习的机会,不要气馁:handshake

杏**春

该做的检查一定要做,否则容易引起医疗事故.