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[其他] 【消化征文001】菌痢治疗体会.

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1# 楼主
发表于 2006-11-17 19:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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细菌性痢疾是内科的一种常见病,通过消化道传播。以老人,儿童多见。这里我谈下我对该病的诊疗体会。
患者男,10岁,以“发热,腹泻半天。”之主诉入院。半天前患者诉全身发冷,发热,当时测体温38.9度,在当地诊所按“上感”诊治,无效。体温渐升至39.6度。自服“恬倩,安乃近”后,效不佳。继之出现腹泻10余次,为脓血便,量不多。有里急后重。逐来我院。查体:体温38.6度,神志清楚,精神萎靡,发热貌,咽部充血,双肺呼吸音清晰,心律90次/分,律齐,音有力。脐下压之不适,肠鸣音约10次/分。余未见异常。查粪常规:黏液便  ,WBC:3+  RBC:+尿常规:KET:+心电图,肝功,肾功,电解质:未见异常。入院诊断:细菌性痢疾 治疗方案:菌必治,西米替叮静滴,痢特灵灌肠入院第2天,体温正常。第4天,大便正常。
从该例可以看出菌必治,痢特灵灌肠优于传统的氨苄青霉素,丁卡,甲硝唑治疗。细菌性痢疾为肠杆菌志贺菌属,为革兰阴性无鞭毛杆菌。菌必治为第3代头孢类,对革兰阴性杆菌,铜绿假单胞菌,厌氧菌有较强作用。故药理,病理上可以讲通。这是我的治疗体会,如果大家遇到不妨一试。

[ 本帖最后由 sarsxue 于 2006-11-19 21:41 编辑 ]

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2# 沙发
发表于 2006-11-17 23:13 | 只看该作者
很不错!谢谢分享!
3# 板凳
发表于 2006-11-18 10:18 | 只看该作者
谢谢拉!很有启发哟
4
发表于 2006-11-18 13:01 | 只看该作者
{MOD},灌肠治疗,局部用药,起效快,值得借鉴!
5
发表于 2006-11-19 10:33 | 只看该作者
每天灌几次?具体药物剂量如何?
6
发表于 2006-11-19 11:31 | 只看该作者
不用那磨麻烦,输几天‘菌必治’,再控制饮食-避免辛辣油腻食物,用不了几天搞定
7
发表于 2006-11-19 15:00 | 只看该作者
我的做法是看情况决定灌肠的次数,一般1次就够了.
用法:30毫升生理盐水+痢特灵1片(压成粉末状),混合后灌肠
8
发表于 2006-11-19 17:19 | 只看该作者
保留灌肠还是来喽快
9
发表于 2006-11-19 19:28 | 只看该作者
{MOD},写的很好。
10
发表于 2007-1-1 21:59 | 只看该作者
谢谢你的经验总结,学习了.
11
发表于 2007-1-2 07:50 | 只看该作者
{MOD}....
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