【原创】关于于急诊医学的认识

传***神

关于于急诊医学的认识
1 国际上一些发达国家对急诊医学重视较早,今30年来已经发展为相对***的学科.
2 国内在1980年国家卫计委颁发的<<关于城市急救工作的意见>>中指出:城市建立健全的急救站,医院急诊科(室),并与街道卫生院,群众基层卫生组织(红十字卫生站)相互结合,组成急救医疗网.
  1987年中华医学会成立了急诊医学分会.开展学术交流,并普及急救知识.有的医院建立了各类重症监护室(Intensive Care Unit,ICU).
3 现代急诊的目的:为重症病人提供迅速有效的医疗服务.称急诊医疗服务体系(Emergency Service System,EMSS) 即可以24小时不间断地为急症病人,严重或大规模受伤人员提供最快速,最有效,最合理的医疗服务.
  EMSS分为院前急救 医院急救中心(急诊科) 重症监护3个部分.各个部分都有***的体系,而各个部分又是相互联系和密切协作的.
3.1 院前急救
  分4个部分
3.1.1畅通无阻 不间断的通讯系统(国内呼叫120)
3.1.2起指挥和协调的急救调度中心(院前急救中心)
3.1.3现场救护工作:包括群众性自救互救和专业的救护人员急救.这是关键的环节.
3.1.4安全 快速的伤员运输工具:救护车 救护直升机 救护艇等.
3.2 医院急诊科
  分4个部分
3.2.1分诊台:由一名有经验的护士负责,对送来病员病情分类,指导就医及时通知医师.
3.2.2抢救室:编有数名医师和护师.除一般病房的设备外还有心肺脑复苏和抢救严重创伤病员的设备.
3.2.3补液室:作为病人短期(一般在24小时以内)治疗,包括输液 输血 药物治疗等,也可以作为入院等待区和急诊手术及其准备区.
3.2.4观察室:也叫急诊病区.可以作为数日治疗的病房,以实现留诊观察.
3.3重症监护
  专门收治重危病人进行抢救,集中治疗 监护的场所.即ICU
  国际上ICU比较具体话 如:
  呼吸重症监护室   (Respiratory Care Unit,RCU)
  冠心病重症监护室 (Coronary Care Unit,CCU)
  肾病重症监护室   (Urinary Care Unit,UCU)
  神经病重症监护室 (Neurologic Care Unit,NCU)
4新旧急诊体制的比较
  旧体制急诊是各个科室派医师去急诊科(室)完成本科的医疗急救任务,采取首诊负责制和各科会诊制的方式.基本上以专科医师为中心,也就是一各专业为中心,因而急诊科(室)的业务领导是分散的.这种组织形式的弊病在于:一是对急诊病人的救护不够及时高效;二是专科医师对于早期心肺脑复苏处理不太熟练;三是对多脏器功能衰竭的救治相当困难.
  新体制急诊科(室)是以病人为中心,由急诊专科医师救治,并有内 外 妇产 儿 神经 麻醉等专科医师参加的医疗组织,任何急诊病人都由这个组织救护,业务高度集中.
  新的体制能克服旧体制的3个弊病,特别是对于病人早期心肺脑复苏处理熟练 准确 及时,赢得治疗时机,对重危病人十分有利.

冰**舰

确实是好贴,加分鼓励:handshake