立体定向手术治疗难治性精神病

我**飞

精神外科手术原理：1，选择性切除或毁损某些与精神活动相关的神经通路，阻断某些神经之间的联系，以达到缓解或者消除行为障碍的目的。其中主要是papez情感环路。

  立体定向精神外科手术常毁损的靶点：:(
        1，杏仁核：针对兴奋，冲动，攻击，敌对行为。
        2，扣带回：针对抑郁，焦虑，强迫症，紧张症，神经性厌食及伴有抑郁性人格
                             障碍。
        3，内囊前肢：针对强迫症，焦虑症，恐怖症。
        4，尾状核下神经束：针对焦虑症，抑郁症，强迫症及某些人格障碍。
         5，内侧隔区：针对攻击行为。

  立体定向精神外科手术的手术适应症：:)
   1，精神分裂症：诊断明确，病程大于三年，病情严重者两年或者有严重**企图者病
        史一年也可以考虑，严重危及个人和周围安全者；经内科或电休克长期 正规 系统
        治疗， 住院中时间超过半年以上，再继续治疗中精神症状仍不能控制者，或患者不
        能耐受药物副作用者可以考虑手术。
   2，情感性精神病：病程三年以上的慢性抑郁症核反复发作的快速循环型躁狂，抑郁
        症。抗抑郁药物至少持续两月以上无效者；年龄再18到60岁之间。
   3，神经症：症状持续三年以上的强迫症，焦虑症，恐怖症，抑郁症，神经性厌食及某
        些 人格障碍者，曾用各种治疗未见好转或减轻，严重影响生活和工作者。

立体定向精神外科手术的手术效果：
         在严格把握好手术适应症的前提下，采用立体定向多巴蒂阿布调控手术治疗难治性
     精神病，总有效率再84%--94.56%.而如果采用同期双侧8靶点手术治疗难治性精神病，
    总有效率可以达到97.6%.:victory:

     手术属于微侵袭神经外科手术，创伤非常小，病人从住院到出院就半个月时间。
    我们这边的费用大概不会超过三万，不知道其他的是多少。:handshake
  Sample Text

l****0

关于有效率，不敢苟同，有依据吗？8靶点手术治疗难治性精神病？

f***y

请问:并发症有什么?谢谢!

我**飞

有效率各医院有各医院的标准，一般都是从做过手术患者中总结出来的。
针对患者的临床表现，对相应的靶点进行毁损，根据病情有时一个靶点要毁损两次以上。大脑两个半球都是对称毁损的。比如1，杏仁核   2，扣带回  3，内囊前肢 4，尾状核下神经束
这几个靶点要毁损，如果一个靶点毁损一次，双侧就是八个靶点。现在双侧八靶点联合毁损是最常用的手术方式，病情严重的甚至可以十六靶点联合毁损。

这种手术是属于微侵袭神经外科，手术创口很小，可能出现的并发症是：
    少数病人术后数周可出现人格改变，情感淡漠，行为懒散；短期意识模糊。尿失禁。少数出现头和肢体震颤，呃逆；一部分病人术后有短暂轻度的认知障碍，以上并发症一般再短期可望消失。以上可能出现的并发症多数微暂时性，一过性，两个月内能够恢复。

l****a

我这里是1万左右