【注意】几道难题，大家来看看。

夏*是 · 发表于 2006-9-17 22:44

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　　复合创伤患者出现已下情况，应首先抢救
　　1　休克
　　2　开放性气胸
　　绞窄性肠梗阻最常发生
　　1　代谢性酸中毒
　　2　代谢性碱中毒
　　女　70岁　急性心梗，查血压83/60，中心静脉压20cmh2o，应首先采取哪种措施
　　1　应用西地兰
　　2　适当补液

带****圆 · 发表于 2006-9-17 23:33

复合创伤患者出现已下情况，应首先抢救
2　开放性气胸

绞窄性肠梗阻最常发生
2　代谢性碱中毒
最后一个我选2
因为CVP大于15CMH2O提示心功能不全,此时血压不低才符合,可是此病例血压低,所以,我觉得应该是适当补液.

大* · 发表于 2006-9-18 00:27

复合伤肯定要先抢救休克
代碱
第三题我选西地兰 CVP高提示心功能不全高龄心梗患者心功能不全时补液会加重心梗此时应先强心带心功能改善再适当补液

l****8 · 发表于 2006-9-18 01:39

复合创伤患者出现已下情况，应首先抢救
2　开放性气胸
代碱
第三题我选西地兰 CVP高提示心功能不全高龄心梗患者心功能不全时补液会加重心梗此时应先强心带心功能改善再适当补液

x**8 · 发表于 2006-9-18 07:19

同志们,第二题是酸中毒,好好看下书吧,这样扎堆的错容易误导来看这贴的人

g****i · 发表于 2006-9-18 09:08

第一个应该是休克
第二代碱
第三是西地兰

努***力 · 发表于 2006-9-18 09:55

绞窄性肠梗阻：腹痛发作急剧，呈持续性加重，起病急骤，病情变化迅速，早期即出现
休克征象；呕血，便血，呕吐物呈血性或咖啡 ... 酸性代谢产物增加，引起代谢性酸中毒。
肠内容物淤积、细菌繁殖产生大量毒素，机体吸收后引起全身中毒症状，很易导致休克
液体虽未被排出体外，但封闭在肠腔内不能进入血液，等于体液的丢失。此外，过度的肠
膨胀影响静脉回流，导致肠壁水肿和血浆外渗，在绞窄性肠梗阻时，血和血浆的丢失尤其严重。
因此，患者多发生脱水伴少尿、氮质血症和酸中毒

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