【分享】脾脏占位＋肺部异常，考考你的眼力！

z****n · 发表于 2006-9-17 18:45

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患者，女，主诉近一周咳嗽及咳黄色痰
五官科检查提示亚急性咽炎。
请看胸片：

[ 本帖最后由 ultrasoundiiyi 于 2006-10-24 20:28 编辑 ]

z****n · 发表于 2006-9-17 18:47

常规检查肝胆胰脾肾，脾脏异常，余未见明显异常

[ 本帖最后由 ultrasoundiiyi 于 2006-10-24 20:29 编辑 ]

z****n · 发表于 2006-9-17 18:52

化验室检查：

单核细胞增多,-----13%
淋巴细胞减少----1.3*109/L
γ-谷氨酰转肽酶升高，66
白球比例降低:1.48
隐血(+)
CA199(-)
CA125(-)
CEA(-)
AFP(-)

z****n · 发表于 2006-9-17 18:54

看出问题了吗？

下面是肺部的表现：
所见骨性胸廓未见明显异常。气管居中，右上纵隔影明显增宽。两肺野纹理增多，两肺门影明显增大增浓，左中下肺野第4前肋间及右上肺野第2前肋部均见结节影，约1～2cm大小。心影大小、形态无异常。双侧膈面光整，两肋膈角锐利。

z****n · 发表于 2006-9-17 18:55

超声所见：
脾切面形态正常,体积不大,回声不均,脾内布满大小不等,最大约12*11mm肿块图像,形状呈类圆形,内部为低回声,分布均质,边缘清晰光滑,后方回声无变化。

[ 本帖最后由 ultrasoundiiyi 于 2006-10-24 20:26 编辑 ]

z****n · 发表于 2006-9-17 19:01

最终随访结果为：
淋巴瘤

这个病例想必也回答了版内一个战友的疑问了吧！

h****7 · 发表于 2006-9-18 12:25

少见，谢谢楼主．:victory:

c****2 · 发表于 2006-9-18 16:19

好病历啊‧又学到了新知识啦！

4****1 · 发表于 2006-9-18 16:29

少见，谢谢楼主．学到了新知识啦！

3****9 · 发表于 2006-10-24 19:21

:kiss: 有病理结果亲你一口

灿* · 发表于 2006-10-24 19:45

谢谢分享.

m****e · 发表于 2006-10-24 23:01

怎么病检的？？？没说啊！！！
CT增强还是手术探查肺门部淋巴结活检？？？

m****e · 发表于 2006-10-24 23:03

脾内异常回声无碍呼两者 --结核非何杰金淋巴瘤。
HIV（+）患者也可以这样滴！

一***开 · 发表于 2006-10-25 16:07

不错，有收获！

安*药 · 发表于 2006-10-25 19:34

不错，胸片很标准哟，要是没有条状影就好了，是不是滤线器没有动起来啊

江**号 · 发表于 2006-10-25 20:22

典型,是不是脾有这样回声就可以确诊为淋巴瘤?前两天看过这样病人,脾大小形态正常,内见散在强光点,各位同仁此回声应下什么结论?

m****e · 发表于 2006-10-25 23:13

散在多发钙化一多半是结核啊 ```

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