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[新生儿] 新生儿不宜用哪些药物

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1# 楼主
发表于 2006-8-31 18:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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新生儿不宜用哪些药物
         (1)四环素族药物。应该类药较易于沉积于骨组织,阻碍骨骼发育,服用数月可使牙齿变黄。

  (2)维生素K4、K3;磺胺类药物;新生霉素;三乙酰竹桃霉素;伯氨喹啉等易引起新生儿黄疸。

  (3)氯霉素可抑制骨髓,并发灰婴综合征。

  (4)卡那、庆大霉素疗程不要超过10天,以免听神经及肾功能受损。

  (5)链霉素对听神经有影响,且对肾脏不利。

  (6)**、度冷丁、可待因对敏感者易引起中毒,应慎用。

  孕妇用药可通过胎盘进入胎儿体内,哺乳期母亲用药可从奶汁传给婴儿。由于新生儿肝脏解毒功能极差,肾排泄功能低,药物半衰期延长,用药、用量等必须考虑到;新生儿皮肤细嫩,角化层薄,涂药易被吸收;新生儿消化道对药的吸收功能差,口服效果不如静注。
  
  为什么新生儿不宜用中草药制剂?

  不少年轻父母都以为中草药的副作用小,就连刚刚出生的小宝宝生病,也常常要求医生选用板蓝根、鱼腥草、蒲公英、大青叶等中药针剂。其实,这些针剂并不全是无毒的。

  临床上应用的不少中草药针剂,在制剂过程中加上了一种叫苯甲醇的药物。这是一种常用的局部止痛药,进入人体后,经肝脏氧化,代谢产物再由肾排出体外。但由于新生儿各种生理功能尚未健全,肝脏缺乏氧化反应所必须的催化酶,难以对苯甲醇进行分解,容易积蓄造成中毒。国外有资料报道:16名体重不足2500克的新生儿,因使用含有0.9%苯甲醇和生理盐水冲洗过的血管插管,或注射了用含有苯甲醇的灭菌注射用水溶化的药液,导致死亡。而临床上使用的不少中草药注射液含苯甲醇达1~2%,如果以每天注射两次,每次0.5~1毫升计算,其含量明显超过国外所报道的量。

  因此,新生儿不宜用中草药针剂。

                                                       孕妇滥用药引起婴儿药瘾症  
        时下,由于孕妇滥用药物,甚至孕妇本身是***者,致使孩子在娘肚子里就开始受到某些药物或***的**,以至于出生后发生药瘾症。其实,这并非危言耸听。

  新生儿药瘾症的产生是由于孕妇长期使用度冷丁、可待因、**类和**等镇痛药物或***成瘾,药物或***通过胎盘进入胎儿体内造成药瘾。孩子出生断脐后因药物中断而产生药瘾症状。其临床主要表现为植物神经系统和中枢神经系统两大症状,如呵欠、喷嚏、出汗、流泪、高热、震颤、兴奋、尖叫、吸吮和吞咽不协调、膝反射亢进、肌痉挛和抽搐等。此外,有些新生儿可表现为呕吐、腹泻和呼吸加快等症状。症状的出现与药物作用的时间有关。孕妇分娩前已停药一个月以上者,新生儿可无症状。若不停药,则可在出生后的数天到2~4周就出现成瘾症状,而尖叫、震颤和肌痉挛等中枢神经系统的兴奋症状可延续4~6个月之久。尤其是用**等***的孕妇,新生儿的药瘾症状不仅重,而且会影响胎儿的营养和生长发育,出生后的新生儿体重也常常低于正常孩子。

  因此,新生儿出现上述扑朔迷离的症状时,应想到药瘾或***成瘾的可能,需详细了解孕妇的服药和是否有***病史。一旦确诊,应将新生儿置于安静、光线暗淡处。有吐泻、出汗、呼吸加快和活动过多的症状,应注意保证水分、能量和电解质的{MOD}。对于**等产生药瘾的新生儿,可用替代疗法,口服复方樟脑酊等,宜找到适当剂量,待稳定后再逐步减量,直至完全停用。若有烦躁不安的可用安定、苯**类药物镇静,以达到逐步解除药瘾的目的。

                                              新生儿不能用草药祛胎毒   
            在祖国的某些地区,尤其是江南一带,流行着这样一种风俗习惯,即喜欢给刚出生的新生儿服黄连、钩藤茶等草药。据说这样能解婴儿从母体带来的“胎毒”,保证日后夏不生痱、冬不长疮疖。其实,这是不科学的,而且还会影响新生儿的健康。

  据儿科专家研究发现,新生儿服草药后,会影响胆红素的代谢,发生急性溶血性黄疸,出现皮肤、眼珠、小便发黄。在南方约有5%的男婴发生过这类黄疸,原因多与新生儿服草药有关。

  众所周知,婴儿在出生时粪便呈黑褐色,这是正常的生理现象,数日后即可消除,无需用黄连等药来祛胎毒。因为所谓的“胎毒”会在新陈代谢过程中排出体外,不会遗留在体内。所以,对新生儿不需用草药祛“胎毒”。

                                       千万别给病儿吃成入药
        一名3岁女孩因服用半粒成人退烧药,差点丧命。当日夜,这名女孩突发高烧,其母在情急之下,将自己以前没用完的退烧药给她服了半粒,不料20多分钟后,孩子出现脸色发青、浑身抽搐现象,幸亏抢救及时才脱离危险。

  这位孩子的母亲以为孩子服了假药,立刻到当地食品药品监督管理局投诉。经鉴定,孩子服用的药品并非假劣药,也没过期,而是使用药不当所导致的险情。

  药学专家指出:近年来儿童用药不良反应报告渐多,相当一部分与儿童服用成入药有关。目前,市场上超过90%的药物没有儿童专用剂型,只能将成人剂型进行剂量折算后给儿童使用。由于儿童体质较弱,肝肾等脏器发育不全,解毒排泄功能较弱,对药物的敏感性明显高于成人。不懂医学常识的父母若乱给患病孩子服用成入药,非但不能控制病情,反而会加重病情,甚至危及生命。

  专家提醒:孩子生病最好由医生诊治,以确定正确的用药品种、药物剂量和药物疗程。对一些成人、儿童均可服用的药物,要严格遵医嘱使用。
2# 沙发
发表于 2006-9-2 22:04 | 只看该作者
THANK VERY MUCH
3# 板凳
发表于 2006-9-3 00:43 | 只看该作者
K3不能用??
4
发表于 2006-9-3 07:38 | 只看该作者
加重新生儿黄疸,生理性黄疸的加重因素里提到这个药物,还有其他原因?有的话一起分享。
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