【即时求助】病史采集

踏**路 · 发表于 2006-7-1 13:17

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男性，50岁，消瘦，乏力三个月。便血二周。

x***b · 发表于 2006-7-1 13:34

结肠癌可能性大。。。。。。
呵

踏**路 · 发表于 2006-7-1 13:39

谢谢了！请问结肠癌与直肠癌怎么区分，从病史上。

瑞***刀 · 发表于 2006-7-1 21:01

哥们，病史采集不需要写诊断，况且错了要扣分。

p****i · 发表于 2006-7-2 10:38

如果是直肠癌就应该是鲜血

S****6 · 发表于 2006-7-2 12:13

错了，病史采集要写诊断的，嘿嘿！试卷上写着几个大字：诊断。。。。。

踏**路 · 发表于 2006-7-2 16:28

疯了疯了，要不要写诊断呀！！！！！

s****c · 发表于 2006-7-2 18:26

［疾病诊断］
　　结肠癌
［问诊内容要点］
(一)、现病史
1、根据主诉及相关鉴别询问(7分)
　　① 血便性质与量、次数 2分
　　② 伴随症状（腹痛、腹胀、腹部包块） 2分
　　③ 是否伴有大便习惯改变 2分
　　④ 是否伴有消瘦乏力，食欲下降，头晕心悸及小便情况 1分
2、诊疗经过(3分)
　　① 内科、传染科诊疗情况 1分
　　② 血红蛋白，大便潜血和消化道造影，内窥镜检查情况 2分
(二)、相关病史(3分)
　　① 胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史 1分
　　② 肝胆疾病史 1分
　　③ 药物过敏史或抗凝药物应用史 1分

s****c · 发表于 2006-7-2 18:32

1.大便带血，伴排便不尽感－－考虑直肠癌（参考年龄）
2.暗红色血便，乏力－－－－考虑结肠癌（参考年龄）
3.大便带鲜红色血－－－考虑痔疮、肛裂等。

s****3 · 发表于 2006-7-2 18:41

到底要不要写诊断??赐教