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甲状腺结节是一种临床十分常见的内分泌疾病,发病率4-8%%,B超检出率在40-50%%左右。其中,甲状腺癌的发生率不足5%%,而良性甲状腺结节性疾病占绝大部分。
对于结节巨大造成压迫症状或影响美观的良性孤立性结节可以通过手术治疗,而对于那些无症状的、具有正常甲状腺功能的良性孤立性结节,倾向于采取非手术治疗法。以往的非手术治疗方法主要有甲状腺激素抑制疗法、甲状腺囊肿抽吸术和注射四环素法等。甲状腺激素抑制疗法对减轻结节的大小和改善症状的效果甚微或无效,单纯甲状腺囊肿抽吸术的复发率高达58%%,经皮无水乙醇注射消融术(PEI)以其疗效肯定、复发率低、操作简便、并发症少的优点在近十余年来广泛开展,并逐步成为良性结节性甲状腺疾病非手术治疗的主流。无水酒精能使局部组织细胞脱水、变性及小血管栓塞,从而发生凝固性坏死等一系列病理变化,导致甲状腺结节缩小、纤维化甚至消失,以此达到治疗目的。对于囊肿,可使囊壁硬化闭合,停止分泌囊液,从而使囊肿缩小或消失。对于孤立性实质性结节,此法可阻止结节进一步生长。 |
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