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女27岁四川人打工仔,主诉:视物双影子1月余。<p>一般资料;患者以往体健本次发作前无感冒病史R:16T36.5P80BP 120/80曾到2处三甲医院五官专科检查过无病,各项检查都正常。<p>现病史:一月前出现左眼球疼痛并同时伴有左侧头部颞侧疼痛,继而出现复视,左额部伴有麻木。经我介绍后康立五官专科检查的结果如下:<p>PE;VOD 0.8VOS 0.6。现经过输液治疗15天后基本好转,大家诊断一下看是啥病?治疗原则。我隔2天说结果和治疗方案。<p>.</li><li>期待中。希望有高手出现</li><li>做医生难!</li><li>猜一猜<p>1.面神经炎?--可能大<p>2.青光眼?---二个三甲医院五官科检查基本上排除.<p>3.神经痛?(三叉神经痛?带状疱疹?)--也很有可能<p>4.甲亢?</li><li>因为爱,所以医.</li><li>不知道什么病,期待正确答案!</li><li>根据叙述一月前出现左眼球疼痛并同时伴有左侧头部颞侧疼痛,继而出现复视,左额部伴有麻木,首先考虑的是脑部疾病,但是患者年轻,无外伤史,无血管性头痛史,想可能性不大,虽<p>经过输液治疗15天后基本好转,但仍需要ct排除下。虽然患者病程较长,但眼部带状疱疹也应该考虑下,楼主没有描述疼痛的性质,如果为神经痛,累及眼部神经,应该也会有复视及眼视力下降。</li><li>考虑神经方面的问题,楼主应该在这方面有详细的记录,<p>1.面神经炎?依据:左眼球疼痛并同时伴有左侧头部颞侧疼痛,继而出现复视,左额部伴有麻木,五官专科检查过无病。<p>2.三叉神经痛(眼支)可能性较小。</li><li>眶上神经炎,用能量合剂,Vc.VB1.VB12.</li><li>面神经炎很有可能</li><li>眼部带状疱疹.应该是吧</li><li>自己的事,自己做主!</li><li>偏头痛可考虑</li><li>支持面神经炎!</li><li>让世界充满阳光,让健康充满人间</li><li>面神经炎?期待答案</li><li>考虑可能是轻度脑部疾病,神经疾病方面的疾病。要注意排除青光眼。</li><li>面神经麻痹。</li><li>之前患者的疼疼不是很剧烈,眼周没有皮损不要考虑带状疱疹。面神经炎也不是。</li><li>希望大家把思路想宽一些。</li><li>宽容是一种心态,一种荣辱不惊,万事淡然的心态.<p>宽容是一种品质,一种设身处地,心装他人的品质.<p>宽容是一种境界,一种笑面人生,乐观忘我的品质</li><li>回复5#小鼹鼠<p>你的思路很好但是你可以在往前考虑些</li><li>患者有没有外伤史,还是考虑脑血管疾病的可能大,做CT鉴别一下。<p>1.面神经炎---没有皱纹消失,嘴角歪斜,只是面部麻木不支持<p>2.青光眼--五官科检查正常可以排除。<p>3.带状疱疹也不像。<p>4.三叉神经痛</li><li>没有外伤史,同时也没有近视。可以坦白的向大家透漏是属于神经的病变,希望大家开阔些思维三叉神经的病变也不是。</li><li>考虑特发性多颅神经炎?患者女27岁,一月前出现左眼球疼痛并同时伴有左侧头部颞侧疼痛,继而出现复视,左额部伴有麻木<p>1.面神经炎---没有皱纹消失,嘴角歪斜,只是面部麻木不支持<p>2.青光眼--五官科检查正常可以排除。<p>3.带状疱疹也不像。<p>4.三叉神经痛</li><li>条条大路通罗马,看你怎么走</li><li>考虑视神经被压迫,做个脑CT</li><li>视神经炎。</li><li>查MR,排除神经内科疾病。<p>因为已治疗15天了,考虑颅内病变。</li><li>头CT检查,排除颅内病变,考虑视神经炎</li><li>视神经炎。<p>眼底病</li><li>脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。</li><li>不积跬步无以至千里</li><li>1,青光眼。2,颅内病变? |
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