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病史:男29岁,女30岁,均B型血,均为社区医生, 2007年3月结婚,无避孕半年怀孕(2008年7月怀孕),但孕约8周B超:发现小于孕周,约7周+,胎心无搏动,子宫前壁约23*18*16mm肌瘤,双附件区无异常回声。随后行人流术,一年半无避孕至今未能怀孕。 检查及处理:2009年9月:抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗**抗体、抗卵巢抗体(—)。 封闭抗体(-);弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒抗体(-), 单纯疱疹病毒(-)
2009年9月通水:尚通畅。
2010年3月初服克罗米芬1片/日,连服5天,有排卵(B超)
3月服克罗米芬1片/日,连服5天,无排卵(排卵试纸) 4月服克罗米芬2片/日,连服5天,有排卵(排卵试纸) 5月通水:通畅 6月服克罗米芬2片/日,连服5天,有排卵
2010年6月血清催乳素37.3ug/ L(参考值3.3-26.7)(以前有查,月经第三天查偏高,第六天复查正常)
血清黄体生成素、促卵泡生成素、雌二酮、睾酮均正常。
甲状腺功能T3、T4正常。
2010年6月25开始服溴隐停片,1天1次,一次一片至今。服药后月经周期29天
月经:月经5天/26-28天,近半年周期缩短为24-25天。6月份(服溴隐停片)6月21日来经。末次月经2010.07.20.经量中。 初步考虑什么原因不孕,下一步怎么处理?谢谢!!! |