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本帖最后由 wangyqyx2003 于 2010-7-2 10:21 编辑
整理了一个比较全的中西医结合技能题 希望进一步整理
第一站辨证论治 003号题:肺癌,还有同学抽到小儿肺炎,乳腺增生、急性肾小球肾炎。 3, 甲肝 和脂肪肝鉴别 4 慢性支气管炎急性发作 咳嗽 风寒犯肺 三拗汤 7, 咳嗽 肺炎 外邪 009 心悸 阴虚火旺 天王补心丹合朱砂安神丸 10 肺癌与肺门淋巴结核的鉴别 015号题:肺癌的阴虚毒热型,与肺门淋巴结结核鉴别; 15号题,高血压,跟嗜铬细胞瘤鉴别,肝阳头痛,天麻钩藤饮 17 心绞痛与心梗鉴别 18号题:心肌梗死 症型:气滞血瘀 血府逐瘀汤 病人是受气后心痛,服硝酸甘油不能缓解,腹部胀满,舌苔瘀紫脉弦(我以为是脾虚肝郁哈哈,) 19号题:慢性细菌性痢疾辨证论治,病因病机,治则方药及与慢性溃疡性结肠炎的鉴别 20号题 中医诊断 胃痛 肝气犯胃证
西医诊断 慢性浅表性胃炎 21 子宫内膜 月经周期紊乱年 功能性子宫出血 肾阳虚 22.胃溃疡(与胃癌鉴别) 胃脘痛 脾胃虚寒 黄芪建中汤 24 溃疡性结肠炎 心脾两虚 肠易激综合症,与克隆恩病鉴别。 25号题:萎缩性胃炎,肝气犯胃证 27 肝硬化 鼓胀 与肝癌鉴别 寒湿困脾 29 月经周期紊乱1年伴?半年(生殖道肿瘤肾阳虚 30号题:痢疾。与阿米巴痢疾的鉴别。湿热痢疾 32小儿肺炎 咳嗽 风热范肺三熬汤加减 与支气管炎鉴别 32号题:咳嗽-风热犯肺-三拗汤加减。 33 病毒性肝炎 肝郁气滞,胁痛 和脂肪肝鉴别 36号题目:慢性肾小球肾炎 中医:水肿 肺肾气虚证 汤剂:玉屏风散和金匮肾气丸 (跟慢性肾盂肾炎的鉴别) 36号题 水肿,肺肾气虚证 慢性肾小球肾炎 与慢性肾盂肾炎鉴别 37 慢性肾小球肾炎 脾肾阳虚 40 一,淋证 /崩漏(肾阴虚)——功能失调性子宫出血 41 慢性肾小球肾炎 42 虚劳 42号题 水肿(风水泛滥)——越婢加术汤 与鼓胀鉴别 45特发性血小板减少性紫癜 血证:血热妄行 与过敏性紫癜的鉴别 47 糖尿病 下消 与肾性糖尿病鉴别 肾病综合症鉴别 50 类风湿关节炎 湿热证 51, 支气管哮喘 53 高血压/脑出血 与脑血栓鉴别 痰热内闭清窍证 53号 高血压脑溢血 中风 肝阳暴亢,风火上扰 (不过我觉得应该是脑梗死) 54 中风 57 慢性胃炎 胃阴亏虚 059号,痹症,风湿热痹。白虎加桂枝汤合宣痹汤 第二站基本操作 001号1.请指出水沟、大陵、条口定位; 2.请演示紧急手术简易洗手法; 3.请演示腹壁反射; 4.请演示冲击触诊。 003号题:1.孔最、悬钟、下关的定位。2.踝反射的做法(提问是正常的表现)3.冲击触诊的做法(提问是用于什么情况)4.简单伤口的换药。 015号题:1、大鱼极揉法2、间接叩诊法3、冲击触诊法4、心肺复苏的胸外按压 015 1.气海 听宫的定位 2.肺部叩诊 3肝-颈静脉回流征的操作 4. 脱隔离衣 19号题:1、提捏手法、2、间接叩诊、3、单手肝脏触诊、4、戴干手套 25题:1、 听宫 阳陵泉 气海的定位 2、肱二头肌腱反射3、脊柱活动度检查 4、创伤性伤口换药。 25号题: 1、胃兪、听宫、内关定位,2、膀胱触诊,3,布鲁金斯基征,4,有创面伤口的换药, 27号题:1.切脉的布指;2.肾及输尿管的压痛点;3.腹壁反射的方法;4.脊柱损伤的急救; 28号题1、孔最、至阴定位2、胸脏按压3、浮滨试验4、拉塞格检查 32号 膝反射、 颈部损伤畅通呼吸道、心界叩诊、捻转补泻 035号题 1. 毫针震颤法操作;2. 脾肿大测量;3. 止血带使用方法及注意事项;4. 心脏听诊方法 36号题目:1、全身淋巴结的触诊 ;2、回旋灸操作;3、肺下界移动度的叩诊;4、紧急洗手 53号题:1、中脘的指揉操作。2,心脏的触诊。3、肱三头肌的神经反射操作。4,脊柱损失简易搬运法 058 四题:1.**不同角度 一共三个2.凯尔尼克征 的检查方法,是腰部旋转的一个,角度是135 这个我不会,3.指按法操作4.心肺复苏术 心脏胸外按压操作 ?1、 胃兪、听宫、内关定位,2、膀胱触诊,3,布鲁金斯基征,4,有创面伤口的换药, ?1,针灸的提插操作;2,颈部的滚法;3,跟膝胫的检查方法;4,干手套的代法。 第三站临床答辩 003号题:1.某人。。。。。昏扑抽搐,伴吼叫2年,加重1天。围绕主诉怎么问现病史,相关病史。 2.膻中、外关主治。3.略;4、抗O>680的临床意义。 4号题 1.合谷、血海的主治病证2.心悸伴下肢水肿的现病史及相关病史问诊3. 再障需与那些疾病相鉴别4.诊断为 急性胰腺炎 06号题:23岁男,抽搐的问诊。2、檀中、外关的主治。3、右心衰的临床表现。4、抗O过高的临床意义。 7号题1、喘证问病史2、昆仑和关元主治3、肝硬化失代尝期的临床表现4、心房颤动心电图 题号:008) 1.张某,女性,46岁,反复哮鸣2年。请根据以上材料进行问诊; 2.请回答肾俞、丰隆的主治; 3.请回答心衰的分类 4.张某,男,36岁,检查示血清钾:2.66mmol/L,请回答其临床意义。 009 四题1.主诉 乏力纳差 自汗一月 口述现病史 注意要点2.行间、太阳 主治病症
3.一个风湿性关节炎的病史和相关检查,中医是痹症 具体辨证我不会。4.高血压病的诊断
12号题:1、45岁 女性 发热,心慌胸闷气喘,2周 问诊 (大概是这样了)2、太溪、列缺的主治。3、肺心病急性感染期的治疗4、男性大便隐血试验阳性,临床意义。 015号题:1、患者五天前出现咯血,少量痰,烦躁易怒的问诊2、神门、天枢的主治3、高血压的诊断4、血红蛋白和红细胞熟减少的意义 19号题:1、中风病人问诊;2、再障的发病机制;3、期门、膻中的主治;4、二度房到传导阻滞的心电图特征。 25号题:1,男,小便黄赤,尿频数3日问诊,2中极、内关主治,3慢性肺心病急性发作期的治疗,4、HbsAg阳性,HbeAg阳性,抗hbc阳性的意义 33号题:1.便血腹痛1月 加重3天;2.膈腧 阳陵泉的主治;3.心电图 PR间期 QRS波 啥子 忘了; 35号题 1. 毫针震颤法操作2. 脾肿大测量3. 止血带使用方法及注意事项4. 心脏听诊方法 36号题目:1、略 2、天宗、丰隆的主治定位 3、γ—GT(γ—谷氨酰转移酶)升高的意义,4、高血压危险度的分级和处理
中医答辩 主诉:胁痛腹胀2周 围绕其主诉展开问诊
双重诊断 洋地黄的禁忌症(没答全)
影象 肺气肿
急性阑尾炎与急性胆囊炎鉴别 水泡的处理 病例采集:女,60 心悸 善恐善惊 。2 晕厥治法 ,取血配穴。3肾病综合征与哪些病鉴别,(系统性红斑狼疮,急性肾小球肾炎 等)4 考血清胰淀粉酶升高,诊断什么病?急性胰腺炎。 1一指禅推揉 内关穴 2浅表淋巴系统的检查 3肺部听诊 4带湿手套(其实是干的,考官会问带上后水怎么倒出来,手套里有水,你怎么带进去,怎么撑开) 1 女,35岁 腹痛,发热。 2 虚脱治则 主穴 3慢性肾小球肾炎的治疗原则 4 心衰的分级 1。糖尿病 消渴 中消 玉女煎,我写成了阴虚火旺(应该是阴虚燥热)还写了一个胃阴亏虚(应该是胃热炽盛)不知道能不能给分
鉴别诊断是于皮质醇增多症的鉴别(书上没有,请高人指点,我只写了一个皮质醇增多症没有血糖升高)
2.体格检查:1.胸外按压
2.腹壁静脉曲张的检查
3.天枢 秩边 百会定位
4脊柱活动度的检查
3.临床答辩:1.足三里和听宫的主治
2大便有红细胞白细胞见于什么病
3.胸痛,痛又定处围绕这个问诊
4.慢性糖尿病的并发症是什么 |