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广州市2009年公卫医师(含助理医师)资格考试实践技能考试考场是广东药学院赤岗校区,对广药公卫学院的学生来说是占了点地理优势,不过这个优势并不是天时“地利”,考试里至少有两个随机系统,于是所有的优势荡然无存,一个随机系统是进入考场时的抽题组号系统,大家都是随机的抽取题组号,运气就在你自己手上把握;第二个是考题的随机系统,每个考官都有一本考题(带评分标准),考题是随机的对应题组号,而且三站对应各不相同,就像我自己抽到**号题目,对应三站的考题是51号、125号、22号。感觉真不愧是公{MOD}试,把随机运用得出神入化。
(一)第一站:公共卫生调查、分析与处置能力
公共卫生案例分析
这次抽到的是一个环境卫生的案例,案例大意是某河流上段出现了大量死鱼,并带有鱼腥味,对下游某水厂出厂水进行检查发现氨氮严重超标,调查发现上游有一化工厂新生产线使用。
问题:1)这次污染事件的主要原因是什么?应该采取什么样的应急措施?;
2)关于污染事件的调查报告主要包括什么内容?
1)主要原因是化工厂污水排放引起;应急措施:查明污染区用水安全,防止水污染事故对居民健康造成危害,必要时可暂停饮用水{MOD},改用其他形式供水;立即停止废水排放;污水净化,其中第一点很重要,很多考生都忽略了。
2)内容参考人卫辅导教材调查报告的书写,不过考官强调要突出案例的特性。
A同学抽到的题目是:食物中毒案例,不过该案例有一定的混杂行,沙门氏菌引起的食物中毒,容易和肠道传染病混杂,题目是判断的依据是什么?和设计一个食物中毒的个案调查表
B同学抽到的是鼠疫案例,问题是处理的措施及调查方案
样品采集技能。
1)对某自制酸梅汤的采样(重点是无菌操作)
2)水体采样,内容主要是检验重金属(此题一定要选择对采样瓶和加入硝酸,不然就会给扣去50%的分数)
A同学抽到的题目是:自来水的采样,用于检查水的硬度(该题的一个难点是加入试剂)、薯片的采样
B同学抽到的题目是:自来水的采样,用于一般理化检测;糖果的采样
总的来说“样品采集技能”是新增加的考试内容,涉及空气、水、食品和公用物品样品采集技能。但是考场没有看见空气采样的仪器摆放,如粉尘采样仪、大气采用仪。现场摆放的有瓶装水、薯片、散装饼干、水杯、面盆等,估计实物考试内容就应该在这些地方。听说有抽到毛巾等的采样,考官要求描述出来,无实物操作。个人感觉重点还是水(用于各种检测,添加的试剂,选用的采样瓶是得分点)、食品(无菌操作、采样量是得分点),采样完了不要忘记要给你辛苦“采”出来的样品标号,填写采样记录
(二)第二考站临床基本技能
考试内容包括“体格检查”和“急救技术”。考试时间20分钟,分值为25分。
急救技术分两块:人工呼吸和胸外按压,两个必考其中一个,5分,把握这5分。
体格检查:我抽到的是:身高测量(2.5)、脉搏测量(2.5)、克氏症检查(5)、移动性浊音(10)
综合N位同学意见,体格检查重点比较分散,基本上覆盖了提高检查的各个方面,考得比较细,很多人感觉肌力检查和神经系统的考题比较难,可能跟平时少见有关,建议后来者注意这方面的考题准备。
(三)第三考站
个人防护:连体式防护衣的穿脱顺序,10分,这是必考题目,送分题目!!!!!
现场检测技能:我自己抽到的是CO的检测,现在广州的很多仪器操作,除了温湿度计和部分风速仪比较老化之外,其他的操作都是开、调零(部分要修正读数)、读数、记录、关、仪器装盒。不过考官会问及原理,测量单位,数据转换等问题作为操作的补充得分点。
以上是本人考试和N多同学的共同观点,写出来,希望对后来人有一定的帮助,操作的部分珍贵视频由于太大无法上传,有需要的朋友请留言,最好祝公卫朋友操作顺利,笔试顺利!!
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