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注册时间2008-1-2
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胸腔闭式引流拔管指征
闭式胸腔引流的手术适应症和拔管指征
适应症:
1.中大量气胸,开放性气胸,张力性气胸
2.胸腔穿刺术治疗下气体增加者
3.需使用机械通气或人工通气的气胸或血胸者
4.拔出胸腔引流管后气胸或血胸增加的
补充说明:
1.根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下,病人可无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量气胸肺萎陷在50%以上
2.需要插管的临床表现:气管向健侧移位明显,呼吸困难,口唇紫绀,颈静脉怒张,听诊患侧呼吸音低,(严重者可出现极度呼吸困难,烦躁,意思障碍,大汗淋漓,血压下降)。X片示肺组织被压缩30%以上
拔管指征:
1.24h血胸引流量少,引流夜无明显血性
2.气胸停止漏气24h后复查X片示肺已经膨胀 |
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