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1.乳腺癌血行转移常在早期即可发生,推断乳腺癌在临床确诊时间50%-60%已经发生了血行转移,以微小癌灶隐藏于体内,故应将乳腺癌视为全身性疾病以加强全身治疗如全身化疗。
2.即使在早期也可以通过血道播散,扩大局部切除范围不能改善治疗效果和提高生存率。
3.乳腺癌早期就可以发生远处转移,防止远处转移要比控制局部复发更为重要。
问:
1.以上是本人搜集的可以支持乳腺癌是一种全身性疾病的观点,但是能不能可以说乳腺癌手术可以越做越小,只要术后给以必要的全身或局部治疗就行?
2.我们用新辅助化疗时,病人的肿块明显减小,是不是意味着可以不用手术呢?
3.对于一些激素依赖性的恶性肿瘤,是不也可以说是全身性疾病?如绒毛膜细胞癌,睾丸癌等.
4.我们既在做前哨淋巴结活检,又承认乳腺癌是一种全身性疾病,不是很矛盾吗?
请教!请教! |
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