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首先考虑腮腺混合瘤(因为比较常见)
首先:临床病史;右侧耳垂下肿物4年多,无痛及任何不适,肿物渐增大,大小约4*3*3cm,质韧,边界清,无压痛,无面瘫
影像表现:右侧腮腺体积明显增大,浅叶内可见类圆形密度增高影,边缘清晰,内密度尚均匀,深叶形态密度均正常,周边骨质亦未见明显异常。此可定位于右侧腮腺内肿物。
综合影像及临床表现:可确定为腮腺浅叶肿物,首先考虑混合瘤。
与腮腺混合瘤影像表现相似的肿瘤:
1、肌上皮瘤较为少见,发病率不及涎腺全部肿瘤的1%。
临床特点:
年龄分布在14-86岁,平均53岁。无性别差异。
好发于腮腺,腭腺次之。
肿瘤生长缓慢,无痛,活动度好,与多形性腺瘤相类似。
2、腺淋巴瘤(Warthin’s tumor ,adenolymphoma)
又名**状淋巴瘤或Warthin瘤,约占全部涎腺肿瘤的5%-10%。
临床特点:
好发于40岁以上的男性。
几乎只发生于腮腺(单侧或双侧)。
肿瘤生长缓慢,多位于腮腺包膜下。
肿块时大时小,有消长史是该肿瘤突出的临床特点之一
3、嗜酸性腺瘤(oxyphilicadenoma)又称大嗜酸性粒细胞瘤(oncocytom),是一种少见的涎腺良性肿瘤。关于嗜酸性腺瘤的组织发生尚未完全明了,可能来自导管上皮或导管肌上皮细胞。主要发生于年过50岁患者的腮腺及其它大涎腺; |
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