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患者男,54岁,工人。
主诉:头晕、呕吐6小时。
现病史:于6小时前起床时突然出现感觉天旋地转,整个人发晕,伴头晕,伴呕吐,非喷射状,为胃内容物,无法热、头痛、视物不清、耳鸣、耳聋等症状。病后未予处理,急来我院就诊。发病以来,未进食,二便未发现异常。
既往史:既往体健。否认高血压史。个人史:无特殊。
婚育史:适龄结婚,配偶健康,婚后育1女,健康。
家族史:无特殊。
查体:T36.5°C,P54次/分,R20次/分,Bp160/94mmHg。中年男性,急性病容,面色黄白,神志清,精神不振,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、出血点,浅表淋巴结无肿大。头颅发育无异常,口唇无紫绀,鼻道通畅,鼻中隔无偏曲,无分泌物,未见眼颤。双侧外耳道正常。咽部无充血,双侧扁桃体无肿大。颈软,气管居中,甲状腺无肿大。心肺腹(一)。神经系统查体未发现异常。
辅助检查:血常规+CRP+铁蛋白:WBC6.2X10^9/L,N70.2%,L28.5%,Hb127g/L,PLT206x10^9/L;CRP3.60mg/l;随机血糖:5.7mmol/L。头颅CT:未见异常。
请大家根据上述提供的信息,讨论以下问题:
1.本例头晕的原因是什么?如何解释本例既往无血压高病史,此次反复测量血压均高现象?
2.还需做哪些辅助检查?
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