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下列哪项不是乳癌的临床表现
A、肿块生长速度较快
B、癌块表面皮肤凹陷
C、肿块表面光滑,活动度良好
D、桔皮样外观
E、最早表现为无痛,单发小肿块
答案:C
解析:乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见(45~50%),其次是**、乳晕区(15~20%)和内上象限(12~15%)。肿块质地较硬,表面不光滑,边界不清楚,活动度差。因多无自觉症状,肿块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)发现的。少数病人可有不同程度的触痛或**和**溢液。肿块的生长速度较快,侵及周围组织可引起**外形的改变,出现一系列体征。如癌组织累及连接腺体与皮肤的Cooper氏韧带,使之收缩并失去弹性,可导致肿瘤表面皮肤凹陷;邻近**的癌肿因侵及乳管使之收缩,可将**牵向癌肿方向;**深部的肿瘤可因侵入乳管而使**内陷。
癌肿较大者,可使整个**组织收缩,肿块明显凸出。癌肿继续增长,表面皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿,由于皮肤在毛囊处与皮下组织连接紧密,淋巴水肿部位可见毛囊处出现很多点状凹陷,形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。
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