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男,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是
A、原发性癫痫
B、脑动脉硬化
C、脑动脉瘤
D、脑血管畸形
E、高血压脑出血
答案:D
解析:年轻人有抽搐病史,突然发病,CT诊断为颅内出血,其最常见的病因为脑血管畸形破裂。脑动脉硬化和高血压脑出血最常见于老年人,脑动脉瘤常见于中、老年人,一般无抽搐病史,常表现为蛛网膜下腔出血。
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