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注册时间2006-11-3
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性别: 女 年龄: 14 岁
主诉: 持续低热10天
现病史: 患儿于10天周前开始无明显诱因出现发热,体温波动于37.2~37.6度考虑上感,在家中口服药物(名不详细)无好转,继而出现咳嗽在家中输液治疗(具体药不详细)咳嗽好转,但体温仍高还是37.2度~37.6度为系统治疗入院。病来食欲,正常二便正常。无恶心、呕吐、无乏力。
既往史: 既往体健。无肝炎、结核等传染病史接触史,按计划接种卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破及麻疹疫苗。无手术、输血及外伤史,无食物及药物过敏史
体格检查: T 37.5℃ P80次/分 R20次/分 .神志清,精神可,发育正常,营养好。全身皮肤粘膜未见黄染及出血点,皮肤弹性可。浅表淋巴结未触及肿大。头颅大小正常,无畸形。头发分布均匀,有光泽。眼睑无浮肿,结膜无充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射及调节反射正常。鼻腔通气可,未见分泌物。耳廓无畸形,外耳道无异常及分泌物。口唇红润,咽部无充,双扁桃体无肿大。颈无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,无颈静脉怒张。胸廓对称,无畸形。心、肺未见异常。腹软,肝脾不大,全腹无压痛及反跳痛,未及包块,肠鸣音活跃。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形,四肢活动自如,双下肢无水肿,腹壁反射、肱二头肌、肱三头肌、膝腱、跟腱反射正常,病理反射未引出。
辅助检查: 血常规WBC8.50×10^9/L, L:25%,N:75%,HB:120×10^9/L,PLT:220×10^9/L
CRP:4.5mg/l,
支原体1:160,
肝功、心功、肾功正常、甲功正常、血糖正常。
胸片:双肺纹理略紊乱
PPD试验阴性
初步诊断: 支原体肺炎?
诊断依据: 学儿童
龄持续低热10天
体温在37.2度左右,查体体征不明显
支原体1:160
胸片:双肺纹理略紊乱
鉴别诊断: 肺结核:
也有低热和咳嗽症状,X线多可发现结核病灶,PPD试验多阳性
诊疗过程: 入院一直搞支原体治疗用红霉素
讨论内容: 持续发热的原因是什么如何解决
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本帖最后由 别看资料 于 2018-1-19 12:29 编辑
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