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患者,男,自己走来就诊,50岁,T 38.5C,血压130/80,头痛,乏力,流涕,鼻噻。查,呼吸音粗,咽部红肿。余未见异常。患者要求输液治疗。{0.9%盐250+头孢曲松1.5(皮试-),乳酸左氧100mlx2,肌注,复方氨基比林2ml}。输液3.5小时(当时患者觉得太慢,给患者解释,“慢慢滴”)。输完液体后患者自感各方面症状减轻,体温37.0.嘱患者第二日复查,期间有什么不适随时联系,未服口服药物。2小时后患者由家属用小车拉来,家属进门很平和的问我用的什么药物,病人状况很不好。我思想当时无法形容的紧张,但是未表现出来,拿起听诊器奔车上患者去,见面色苍白,虚汗,自述无力,查体温,血压,心律,呼吸,无异常。皮肤无异常。否认生气,饮酒等。一时间我无处理,嘱去上级医院进一步查明原因。 3小时后我特别忐忑的给家属打了电话,回答:你放心与你没关系,一切检查都做了(血,尿,粪,心电图,CT......)无原因。4小时后留观结论是“输液速度过快”,未予治疗,卧床休息。自此一颗悬着的心虽然落地,但不解的时医院大夫的诊断结果。难道我们诊室医生在诊疗过程中就必须有点过失吗?即便没有也要强加。相煎何太急 |
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